12周突然出血怎么回事

孕12周突然出血可能由先兆流产、宫颈病变、胎盘异常等原因引起，需警惕宫外孕破裂等急症。建议立即卧床休息并就医，通过超声检查、激素检测等手段明确病因。

1、先兆流产

孕早期出血最常见原因是先兆流产，可能与黄体功能不足、胚胎染色体异常有关。典型表现为少量暗红色出血伴下腹隐痛，超声可见孕囊形态正常但宫腔积液。需遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片保胎，绝对卧床休息。

2、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈糜烂等病变在孕期因充血更易出血，特点为鲜红色无痛性出血，窥器检查可确诊。孕期通常采用保守观察，严重者可行宫颈息肉摘除术，禁用冷冻或激光治疗。

3、胎盘异常

胎盘低置状态或边缘性前置胎盘可导致无痛性出血，孕12周超声显示胎盘下缘距宫颈内口不足3厘米。需限制活动，避免性生活，出血量大时需住院观察。

4、宫外孕破裂

突发剧烈腹痛伴阴道流血需排除宫外孕，超声可见附件区包块及盆腔积液。此为妇产科急症，需立即手术，常用腹腔镜下输卵管切除术或开窗术。

5、绒毛膜下血肿

胚胎着床时血管破裂形成血肿，表现为褐色分泌物或少量出血，超声见孕囊旁不规则液性暗区。多数可自行吸收，严重者需注射人绒毛膜促性腺激素治疗。

孕期出血期间应避免提重物、久站及剧烈运动，保持外阴清洁但禁止阴道冲洗。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量增加维生素K含量高的西蓝花、菠菜等深色蔬菜。每日记录出血量和腹痛情况，若出血加重或出现头晕等贫血症状需急诊处理。心理上需避免过度焦虑，可通过正念呼吸缓解紧张情绪。