检查胃病的方法
检查胃病的方法主要有胃镜检查、幽门螺杆菌检测、钡餐造影、胃功能检测、腹部超声等。胃病可能由饮食不当、幽门螺杆菌感染、药物刺激、胃酸分泌异常、胃黏膜损伤等因素引起,通常表现为上腹痛、反酸、嗳气、恶心呕吐、食欲下降等症状。
1、胃镜检查
胃镜检查是诊断胃病的金标准,可直接观察食管、胃、十二指肠黏膜的病变情况。胃镜检查能发现胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌等疾病,同时可进行活检取材。检查前需空腹8小时,检查时可能引起咽喉不适,可选择无痛胃镜减轻不适感。胃镜检查后2小时内禁食,避免辛辣刺激食物。
2、幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、胃溃疡的主要病因。检测方法包括碳13/14呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测等。碳13呼气试验无辐射,适合儿童和孕妇,需空腹进行。幽门螺杆菌阳性患者需规范使用抗生素治疗,常用药物有阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等。
3、钡餐造影
钡餐造影通过X线观察钡剂在胃肠道的充盈和蠕动情况,可诊断胃下垂、胃食管反流、贲门失弛缓症等疾病。检查前需禁食6小时,检查后需多饮水促进钡剂排出。钡餐造影对微小病变的检出率低于胃镜,不适合疑似胃癌的患者。
4、胃功能检测
胃功能检测包括胃酸分泌试验、胃排空检查等,用于评估胃的分泌和运动功能。胃酸检测可诊断胃泌素瘤、萎缩性胃炎等疾病。胃排空检查通过核素标记食物观察胃排空速度,适用于功能性消化不良患者。检查前需停用影响胃动力的药物3天。
5、腹部超声
腹部超声可观察胃壁层次结构,对胃部巨大肿瘤、胃潴留等疾病有诊断价值。超声检查无创无辐射,但受气体干扰较大,需空腹8小时并服用消泡剂。超声不能替代胃镜对黏膜病变的观察,常作为胃病的初步筛查手段。
日常应注意规律饮食,避免暴饮暴食和辛辣刺激食物。戒烟限酒,减少浓茶咖啡摄入。保持心情愉悦,避免精神紧张。40岁以上人群或有胃癌家族史者建议定期胃镜检查。出现持续上腹痛、消瘦、黑便等症状应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。胃病患者需遵医嘱规范治疗,定期复查评估疗效。




