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患上肾癌的鉴别诊断

发布时间:2020-12-1028623次浏览

大部分得了肾癌的患者,都会以为自己的生命已经不久了,天天都是情绪低落,没精打采的,不配合医生的治疗,其实这种做法是错误的,今天,专家带你详细的了解下肾癌的诊断常识。

肾癌与肾盂癌的鉴别诊断
  a. 在CT上肾癌的典型表现为多血管病灶,增强时病灶强化的比肾盂癌更为明显;
  b. 肾盂癌通常位于肾中部,可向肾皮质内侵袭,而肾癌往往位于肾外周向内侵袭肾窦;
  c. 肾盂癌肿瘤细胞学临床诊断检查有可能呈阳性,并有可能有输尿管、膀胱病变,而肾癌通常肿瘤细胞学临床诊断检查呈阴性,病理变化局限于肾部;
  d. 肾盂癌早期即有肉眼血尿,而肾癌须肿瘤侵犯肾盂、肾盏以后才见血尿;
  e. 肾癌临床诊断检查诊断重点依靠CT,而肾盂癌临床诊断检查诊断重点依靠排泄性或逆行泌尿系造影,也可行CTU(CT尿路重建)检查。

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肾软组织结节灶是肾癌吗
肾软组织结节灶不一定是肾癌,当我们做b超或ct的时候发现肾软组织结节灶,也就是说肾上长了一个东西,这个东西可能是良性的也可能是恶性的肿瘤。良性肿瘤一般占到20%~30%,比如错构瘤、血管平滑肌脂肪瘤。一般来说不是恶性的肿瘤只需要定期观察;如果是恶性肿瘤,最多见的是肾脏的透明细胞癌,差不多占到了80%~90%,这个时候就需要积极的给予手术治疗。因此当超声或者ct提示软组织结节灶,我们需要进一步做相关的检查,比方说增强ct核实来区分是良性的还是恶性的肿瘤。
肾癌术后饮食方面应该注意哪些
肾癌术后饮食方面应该注意两个方面:一、饮食不能造成肾脏过多负担,也不能对肾脏产生毒性。因为肾癌多数患者行病变肾脏的完整切除,术后患者只有一个健康的肾脏。如果再有问题使患者发生了剩余一个肾的功能异常,最终发生肾功能衰竭,患者的生命安全就受到严重威胁。二、饮食不能诱发肾癌病变的进展,或者不能导致再次的肾癌发生。因此导致患者肥胖、高血压、体内高糖环境等情况的饮食必须控制入量。
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肾癌患者临床表现主要有以下几方面:一、典型临床表现。尿血、腰痛以及腹部肿块是肾癌的典型临床症状。但目前临床上同时这三种症状都出现的几率相对不高。但尿血的表现70%-80%以上患者都会出现。二、常见的转移灶引起的表现。例如:咳血、胸闷憋气、胸痛等肺转移表现。疼痛、软组织肿块以及活动障碍等骨转移表现。腹痛、呕吐、饮食差等肝转移表现。三、特殊的表现。例如:发烧、贫血、乏力、血红细胞增多等。
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肾癌的治疗方法有哪些
肾癌临床的治疗方法多种多样,所有的治疗方法主要划分为两大类:一、外科治疗方法。包括肾癌根治性手术切除、肾癌减瘤性肾切除术、肾癌的射频或者微波消融手术等。手术方式有常规开腹、腹腔镜下手术、机器人手术方式等。二、内科治疗方法。包括药物治疗、放射治疗、营养支持治疗等。药物治疗包括靶向药物、化疗药、免疫药物等。一般靶向药物可以联合免疫药物,但靶向和化疗一般不联合使用。晚期有化疗、靶向药物不耐受的患者,采取营养支持治疗为主。
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肾癌手术后多久复查
肾癌根治手术后一般术后一个月左右就需要进行术后首次复查。此后复查的时间间隔一般术后的三年内,保持在3个月左右。3-5年期间,一般保持在半年左右。生存时间超过5年的患者,需要每年复查一次。复查目的监测肾癌是否出现疾病进展。姑息减瘤手术的患者一般术后复查时间间隔在2-3个月左右,较为密切,复查目的是为了评估治疗效果,也包括监测肾癌是否复发转移。
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肾癌晚期能治愈吗
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肾癌术后一定要定期复查,需要注意二大方面:一方面是针对肾肿瘤的随诊,随诊的主要目的是检查是否有复发、转移和新生肿瘤。二方面是针对术后肾功能保护和检查,由于大多肾癌手术后病人剩下一个肾脏,所以对这个肾脏要更加关注,出现问题可以及时发现和治疗。
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如何处理肾癌骨转移疼痛
肾癌是一种发生于肾脏的恶性肿瘤,它很容易发生骨转移。治疗肾癌骨转移方法较多,首先要进行肿瘤的积极治疗,很好的控制肿瘤,疼痛也会缓解;如果患者全身广泛转移,无法进行手术,通常用专门治疗骨转移癌的二磷酸盐类的药物来进行全身的注射,控制肿瘤的发展;对于局部特别疼痛的患者,可以采取放疗来控制疼痛,同时要口服鸦片类药物来缓解急性的疼痛。所以疼痛治疗是综合治疗,但对原发病的治疗是最关键的,如果肿瘤得到了明显控制之后疼痛会明显减轻。如果肿瘤继续在原发部位生长,会造成更加难以忍受的疼痛。因此首选方法是治疗肿瘤,第二使用鸦片类药物,第三放疗同时再配合骨转移癌的药物,经过综合治疗,患者能够明显的控制肾癌骨转移的疼痛症状。
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