紫癜肾炎二期严重吗

紫癜肾炎二期通常不算严重，多数患者经过规范治疗预后良好，但少数患者病情可能进展至肾功能不全。

紫癜肾炎二期指肾脏病理改变以系膜增生为主，尚无新月体形成或肾小球硬化等严重病变。此时患者临床表现可能仅为孤立性血尿或轻微蛋白尿，肾功能指标如血肌酐通常维持在正常范围。疾病活动度相对较低，对肾脏的急性损伤有限。针对这一阶段，治疗重点在于控制诱发紫癜肾炎的过敏因素，例如积极寻找并避免可能的过敏原，如某些食物或药物。同时，医生可能会根据尿蛋白程度，酌情使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物，以减少尿蛋白排泄，延缓肾脏病进展。部分病情轻微的患者，甚至可能仅需密切观察，无须特殊药物治疗。

尽管二期整体病情较轻，但若患者未能得到及时有效的干预，或者本身存在某些高危因素，病情存在向更严重阶段发展的风险。例如，持续大量蛋白尿得不到控制，可能逐渐损伤肾小球滤过膜，最终导致肾小球硬化。少数患者可能因感染等因素诱发疾病急性活动，出现肾功能短期内下降。对于儿童患者，虽然整体预后优于成人，但家长仍需警惕个别病例进展为慢性肾脏病的可能性。即使诊断为二期，也绝不能掉以轻心，必须定期监测尿常规、尿蛋白定量及肾功能等关键指标。

诊断为紫癜肾炎二期后，患者应在风湿免疫科或肾内科医生指导下进行规范管理和定期随访。日常生活中，应注意休息，避免劳累和感染，因为感染是常见的病情加重诱因。饮食上建议采用低盐饮食，若蛋白尿较多可适当限制蛋白摄入，选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。避免擅自服用可能引起过敏或损伤肾脏的药物。保持平和心态，积极配合治疗，对于控制病情、防止其向严重阶段发展至关重要。