怀孕尿失禁应该怎么办

怀孕尿失禁可通过凯格尔运动、调整饮食、使用护垫、控制体重、物理治疗等方式改善。怀孕尿失禁通常由子宫压迫膀胱、盆底肌松弛、激素水平变化、尿路感染、胎儿过大等原因引起。

1、凯格尔运动

凯格尔运动有助于增强盆底肌力量，改善控尿能力。具体方法为收缩盆底肌5秒后放松，重复10次为一组，每日进行3组。运动时需保持正常呼吸，避免腹部用力。长期坚持可减少压力性尿失禁发生概率。若运动后出现不适，建议暂停并咨询医生。

2、调整饮食

减少咖啡、茶、碳酸饮料等利尿饮品摄入，避免辛辣食物刺激膀胱。每日饮水量控制在1500-2000毫升，分次少量饮用。适量增加富含膳食纤维的西蓝花、燕麦等食物，预防便秘导致的腹压增高。睡前2小时限制饮水可减少夜尿次数。

3、使用护垫

选择吸收性强、透气性好的专用护垫，及时更换保持会阴干燥。避免使用卫生巾替代，以免摩擦导致皮肤敏感。每日用温水清洗会阴部1-2次，清洗后轻轻拍干。出现皮肤红肿或瘙痒时，可遵医嘱使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏预防感染。

4、控制体重

通过合理膳食和低强度运动将孕期体重增长控制在11-16公斤范围内。体重过大会增加腹腔压力，加重膀胱压迫。建议每周进行3次30分钟的孕妇瑜伽或散步，运动时穿戴托腹带分担压力。体重增长过快时需在营养科指导下调整饮食结构。

5、物理治疗

盆底肌电刺激治疗可通过生物反馈增强肌肉收缩意识，需在康复科医师指导下进行。磁刺激治疗利用脉冲磁场激活神经肌肉，每周2-3次，每次20分钟。严重尿失禁可短期使用苯丙醇胺片或盐酸米多君片等药物，但须严格遵循产科医师处方。

孕期出现尿失禁时宜穿着宽松棉质内衣，避免提重物或长时间站立。排尿时可尝试双脚下垫小板凳，减少盆底肌张力。记录每日漏尿次数和诱因，复诊时提供给医生参考。多数产后6周内症状逐渐缓解，若持续存在需进行盆底肌功能评估。日常可练习中断排尿法锻炼控尿能力，但不宜频繁使用以免导致尿潴留。