冠心病是什么原因导致的

冠心病主要由冠状动脉粥样硬化引起，常见诱因包括高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟及遗传因素等。动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞，心肌供血不足，从而引发心绞痛、心肌梗死等症状。

1、高血压

长期高血压会损伤血管内皮，加速脂质沉积形成斑块。血压控制不佳时，血管壁承受压力增加，斑块易破裂引发血栓。建议定期监测血压，遵医嘱使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时限制钠盐摄入。

2、高脂血症

低密度脂蛋白胆固醇过高时，易渗入血管内膜形成粥样斑块。甘油三酯升高也会促进炎症反应。需通过饮食控制减少动物脂肪摄入，必要时服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调脂药。

3、糖尿病

高血糖状态会导致血管内皮功能障碍，糖基化终产物沉积加速动脉硬化。糖尿病患者常合并脂代谢异常。应严格控糖，使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等药物，并定期检查糖化血红蛋白。

4、吸烟

烟草中的尼古丁和一氧化碳会损伤血管内皮，促进血小板聚集。吸烟者冠心病发病概率显著增高。戒烟是重要干预手段，可配合尼古丁贴片等辅助工具。

5、遗传因素

家族中有早发冠心病史者，患病风险增加。可能与载脂蛋白基因突变等有关。此类人群需更早开始血脂筛查，必要时进行基因检测。

预防冠心病需综合管理危险因素，建议低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果不少于500克，限制加工食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。控制体重使BMI维持在24以下，腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。定期检测血压、血糖、血脂指标，戒烟限酒，保证充足睡眠。若出现胸闷、气促等症状应及时就医。