是鼻咽癌还是鼻咽炎

鼻咽癌和鼻咽炎是两种不同的疾病，鼻咽炎较为常见且症状较轻，鼻咽癌则属于恶性肿瘤但发病率较低。鼻咽炎多由病毒感染、细菌感染或过敏因素引起，鼻咽癌可能与EB病毒感染、遗传因素及环境致癌物暴露有关。

鼻咽炎主要表现为鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状，部分患者可能出现低热或头痛。症状通常持续数日至一周，抗炎治疗或对症处理后可缓解。鼻咽癌早期症状与鼻咽炎类似，但会逐渐出现单侧鼻塞加重、涕中带血、颈部淋巴结肿大等典型表现，晚期可能伴随听力下降、复视或颅神经损伤。

鼻咽炎患者咽喉黏膜多呈充血肿胀，表面可有分泌物附着。鼻咽癌患者通过鼻咽镜检查可见黏膜粗糙隆起或溃疡性病变，病理活检能发现癌细胞。EB病毒抗体检测对鼻咽癌筛查具有参考价值，CT或MRI检查可明确肿瘤范围。

鼻咽炎治疗以抗病毒药物如奥司他韦颗粒、抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片为主，过敏因素可使用氯雷他定片。鼻咽癌需根据分期选择放射治疗、化学治疗如顺铂注射液等综合方案，早期患者五年生存率较高。两种疾病均需避免辛辣刺激食物，保持鼻腔清洁。

出现持续两周以上鼻咽部症状或涕血时应尽早就诊耳鼻喉科，特别是有鼻咽癌家族史者。日常需戒烟限酒，减少腌制食品摄入，EB病毒感染者应定期进行鼻咽部检查。保持室内空气湿润有助于缓解鼻咽不适症状。