什么是乳腺炎

乳腺炎是乳腺组织发生的炎症性疾病，通常伴有感染。

一、病因：

乳腺炎的病因多样，主要由乳汁淤积和细菌感染引起。乳汁淤积是常见诱因，多因哺乳期女性哺乳不充分、乳头内陷或婴儿含接姿势不当导致排乳不畅，淤积的乳汁为细菌生长提供了条件。细菌感染则常通过乳头破损或皲裂处入侵，金黄色葡萄球菌是主要的致病菌。产后免疫力下降、精神压力大、过度疲劳等因素也可能增加患病概率。

二、症状：

乳腺炎的典型症状包括乳房局部红、肿、热、痛，可触及边界不清的疼痛性硬块。患者常伴有发热、寒战、全身乏力等全身性症状。在疾病早期，可能仅表现为乳房胀痛或局部压痛。随着炎症进展，疼痛加剧，皮肤可能出现橘皮样改变，部分患者腋下淋巴结可能肿大并有触痛。若形成脓肿，局部可有波动感。

三、诊断：

乳腺炎的诊断主要依靠病史询问和体格检查。医生会详细询问哺乳情况、症状出现时间及发展过程。体格检查重点评估乳房皮肤颜色、温度、有无肿块及压痛。血常规检查可发现白细胞计数和中性粒细胞比例升高，提示存在感染。超声检查有助于区分单纯性炎症和已形成的脓肿，并能评估脓肿的大小和位置，为治疗提供依据。

四、治疗：

乳腺炎的治疗原则是排空乳汁、控制感染和缓解症状。对于非感染性炎症或早期感染，可通过频繁哺乳、手法按摩或使用吸奶器排空乳汁，局部冷敷有助于减轻肿胀和疼痛。若确诊为细菌感染，需遵医嘱使用抗生素，如头孢氨苄胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片或克林霉素磷酸酯注射液。若已形成脓肿，则需进行脓肿切开引流术。

五、预防与护理：

预防乳腺炎的关键在于保持乳汁排出通畅和乳头清洁。哺乳期女性应掌握正确的哺乳姿势，确保婴儿有效含接，按需哺乳，避免长时间胀奶。每次哺乳前后可用温水清洁乳头，穿着宽松舒适的棉质内衣。若出现乳头皲裂，可使用羊脂膏涂抹保护。保持充足休息，均衡营养，多饮水，增强自身抵抗力，对预防乳腺炎复发有积极作用。

乳腺炎患者应注意休息，保证充足睡眠，避免劳累。饮食上宜清淡，多摄入优质蛋白和维生素丰富的食物，如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬菜水果，避免高脂肪、辛辣刺激的食物。在医生指导下进行局部护理，如温敷或冷敷。治疗期间应继续坚持哺乳或排空乳汁，这有助于炎症消退。如果症状持续不缓解或加重，如高热不退、乳房肿块增大变软，提示可能形成脓肿，须及时返回医院复诊，由医生评估是否需要调整治疗方案或进行外科干预。