28岁卵巢早衰能怀上孩子吗

28岁卵巢早衰患者仍有概率自然怀孕，但需结合卵巢功能评估与医学干预。卵巢早衰指40岁前卵巢功能衰退，可能由遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤等原因引起，典型表现为月经稀发或闭经、促卵泡激素水平升高。怀孕概率与剩余卵泡数量、激素水平及治疗响应度相关，建议尽早就医完善抗苗勒管激素、窦卵泡计数等检查，由生殖科医生制定个体化方案。

部分卵巢早衰患者通过激素替代治疗可恢复周期性月经，配合促排卵药物如枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等可能获得成熟卵泡。对于存在少量窦卵泡者，体外受精-胚胎移植技术能提高受孕机会，过程中需联合雌激素贴片、黄体酮软胶囊等药物支持子宫内膜容受性。若卵巢功能完全衰竭，供卵试管婴儿或领养是可行选择。

极少数卵巢早衰患者存在间歇性排卵现象，曾有自然妊娠案例报道，但概率低于5%。这类情况多发生于卵巢功能衰退早期，患者可能偶发月经来潮，通过基础体温监测或超声检查可发现偶发卵泡发育。此类人群需把握排卵窗口期，同时警惕染色体异常导致流产的风险增高。

确诊卵巢早衰后应建立长期健康管理计划，每日补充钙剂与维生素D预防骨质疏松，保持适度运动维持骨密度。避免吸烟、饮酒等损害卵巢功能的行为，焦虑情绪可能加重内分泌紊乱，可寻求心理支持。建议每3-6个月复查激素水平，40岁前持续尝试生育者需与生殖医生保持随访，必要时调整治疗方案。