慢性上颌窦炎注意什么

慢性上颌窦炎患者需注意避免受凉感冒、保持鼻腔清洁、调整饮食结构、规范用药及定期复查。慢性上颌窦炎是鼻窦黏膜持续超过12周的炎症反应，多由急性炎症迁延或解剖异常导致。

1、避免受凉感冒

上呼吸道感染是诱发鼻窦炎急性发作的常见原因。患者需根据气温增减衣物，流感季节减少人群密集场所活动，必要时佩戴口罩。反复感冒可能加重鼻窦黏膜水肿，导致脓性分泌物潴留。

2、保持鼻腔清洁

每日使用生理盐水鼻腔冲洗可清除分泌物和过敏原。冲洗时保持头部前倾30度，避免呛咳。擤鼻涕应单侧交替进行，用力过猛可能导致病原体逆行感染中耳。

3、调整饮食结构

限制乳制品摄入可减少黏液分泌，增加维生素C含量高的西蓝花、猕猴桃等食物有助于增强免疫力。辛辣刺激食物可能加重黏膜充血，酒精会抑制纤毛摆动功能。

4、规范用药

鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂需持续使用4周以上，黏液溶解剂桉柠蒎肠溶软胶囊能改善黏液纤毛清除功能。抗生素选择需根据药敏试验结果，避免自行滥用。

5、定期复查

每3个月进行鼻内镜评估黏膜恢复情况，CT检查建议间隔不少于6个月。伴有鼻息肉或解剖异常者需评估手术指征，术后仍需坚持药物维持治疗。

慢性上颌窦炎患者应保持每日1500毫升饮水量以稀释分泌物，适度有氧运动如游泳可改善鼻腔通气，但潜水或高空飞行可能加重症状。睡眠时抬高床头15厘米有助于鼻窦引流，室内湿度维持在50%左右可防止黏膜干燥。若出现持续头痛、视力改变或高热需立即就医排除并发症。