口咽癌的早期症状时什么

口咽癌早期症状主要有咽部异物感、吞咽疼痛、颈部肿块、声音嘶哑、口腔溃疡长期不愈等表现。这些症状可能与HPV感染、长期吸烟饮酒等因素有关，建议尽早就医排查。

1、咽部异物感

早期常见持续性咽喉部梗阻感或黏着感，类似鱼刺卡喉的不适，进食时症状加重但无实际吞咽困难。这种症状与肿瘤刺激咽部神经末梢有关，需通过喉镜与CT检查鉴别慢性咽炎等良性疾病。

2、吞咽疼痛

肿瘤侵犯舌根或扁桃体区域时，可能出现单侧咽痛并向耳部放射，尤其在吞咽硬质食物时明显。疼痛程度从隐痛逐渐发展为持续性钝痛，需与急性扁桃体炎相区分。

3、颈部肿块

约40%患者以无痛性颈部淋巴结肿大为首发症状，多位于下颌角后方。肿块质地坚硬、活动度差，直径常超过2厘米，需活检明确是否为转移灶。

4、声音嘶哑

肿瘤累及喉返神经或声门区时，会出现进行性加重的声嘶，可能伴随气息声。这种症状需与声带息肉、喉炎等疾病鉴别，电子喉镜检查可明确病变范围。

5、口腔溃疡长期不愈

超过两周未愈合的口咽部溃疡需高度警惕，癌性溃疡边缘隆起呈火山口状，基底有坏死组织。普通口腔溃疡通常7-10天自愈，而癌性溃疡可能持续扩大并伴随出血。

出现上述症状时应避免自行使用抗生素或止痛药掩盖病情，建议立即到耳鼻喉科或头颈外科就诊。日常需戒烟限酒，保持口腔卫生，避免进食过热或辛辣刺激食物。高危人群可定期进行HPV检测和喉镜检查，早期发现可通过放疗或手术获得较好预后。