高脂血症是什么及症状

高脂血症是指血液中脂质水平异常升高的一种代谢性疾病，主要表现为总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高或高密度脂蛋白胆固醇降低。常见症状包括黄色瘤、早发性角膜环、反复胰腺炎、动脉粥样硬化相关表现等。

1、黄色瘤

皮肤或肌腱部位出现橘黄色或黄褐色结节、斑块或丘疹，多发生于眼睑、手掌、肘部等部位。这是由于脂质在真皮或肌腱沉积形成，常见于家族性高胆固醇血症患者。需通过降脂药物如阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等进行治疗，同时控制膳食胆固醇摄入。

2、早发性角膜环

角膜边缘出现灰白色环状混浊，多在40岁前出现，与胆固醇在角膜缘沉积有关。可能伴随视力模糊，需通过血脂检测确诊。治疗需使用依折麦布片等药物，并限制动物内脏等高胆固醇食物。

3、反复胰腺炎

严重高甘油三酯血症可诱发急性胰腺炎，表现为剧烈上腹痛、恶心呕吐。血液中甘油三酯水平超过11.3mmol/L时风险显著增加。需紧急降低甘油三酯，可使用ω-3脂肪酸乙酯胶囊，并严格限制酒精和高脂饮食。

4、动脉粥样硬化表现

长期高脂血症会导致动脉粥样硬化，出现心绞痛、间歇性跛行等症状。低密度脂蛋白胆固醇升高是主要危险因素。需长期服用瑞舒伐他汀钙片等药物，配合有氧运动和地中海饮食。

5、无症状性高脂血症

多数患者早期无明显症状，仅在体检时发现血脂异常。这类患者仍需干预，避免长期损害血管。建议定期检测血脂四项，通过普伐他汀钠片等药物和增加膳食纤维摄入进行控制。

高脂血症患者需建立健康生活方式，每日保证30分钟中等强度运动如快走、游泳，每周不少于5次。饮食上采用低胆固醇、低反式脂肪酸模式，多选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸。戒烟限酒，保持体重指数在18.5-23.9之间。定期监测血脂水平，遵医嘱调整用药方案，不可自行停药。合并高血压、糖尿病等慢性病患者需更严格控制血脂目标值。