站立时间长了腰痛是怎么回事

站立时间长了腰痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、脊柱侧弯、强直性脊柱炎等因素有关。腰痛通常表现为局部酸胀、刺痛或活动受限，可通过热敷、药物缓解、物理治疗等方式改善。

1、腰肌劳损

长时间站立导致腰部肌肉持续紧张，可能引发无菌性炎症。患者常感到腰部僵硬或钝痛，弯腰时加重。建议避免久站，每小时活动5分钟，局部热敷或使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。

2、腰椎间盘突出

椎间盘受压后向后突出压迫神经根，除腰痛外可能伴随下肢麻木。与久站时椎体压力增大有关，需通过腰椎MRI确诊。急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊配合甲钴胺片营养神经。

3、骨质疏松

骨量降低使椎体承重能力下降，久站后可能出现隐痛甚至压缩性骨折。多见于绝经后女性或长期缺钙人群，骨密度检查可明确诊断。日常需补充碳酸钙D3片，严重时使用阿仑膦酸钠片。

4、脊柱侧弯

脊柱三维畸形导致受力不均，久站时凸侧肌肉易疲劳。青少年特发性侧弯需佩戴支具，成人侧弯超过40度需考虑手术矫正。物理治疗如施罗特体操有助于改善姿势性疼痛。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病引发骶髂关节炎症，晨僵和夜间痛更明显。HLA-B27检测阳性率较高，需长期使用双氯芬酸钠缓释片控制炎症，生物制剂如阿达木单抗注射液适用于中重度患者。

日常应避免单次站立超过30分钟，使用防滑鞋垫分散足底压力，坐位时选择有腰椎支撑的椅子。每周进行3次游泳或平板支撑锻炼核心肌群，睡眠时在膝关节下方垫薄枕保持脊柱中立位。若疼痛持续超过2周或出现下肢无力、大小便异常需立即就诊。