孩子发烧抽搐怎么治疗

孩子发烧抽搐可通过物理降温、保持呼吸道通畅、使用退热药物、镇静药物、抗惊厥药物等方式治疗。发烧抽搐通常由高热惊厥、中枢神经系统感染、电解质紊乱、癫痫、脑部疾病等原因引起。

1、物理降温

孩子发烧抽搐时需立即解开衣物，用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，帮助散热。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮肤或引起寒战。可配合退热贴敷于额头，同时保持室内通风，温度控制在25摄氏度左右。若抽搐持续超过5分钟或反复发作，需立即就医。

2、保持呼吸道通畅

将孩子平卧头偏向一侧，清除口鼻分泌物，防止误吸。抽搐时不要强行按压肢体或撬开牙齿，避免造成损伤。观察嘴唇颜色和呼吸频率，若出现青紫或呼吸暂停，需立即进行急救并呼叫救护车。家长需记录抽搐持续时间、发作表现，为医生提供诊断依据。

3、使用退热药物

体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂或小儿退热栓。药物需按体重计算剂量，两次用药间隔不少于4小时，24小时内不超过4次。避免联合使用不同退热药，用药后30分钟复测体温。退热药物不能预防抽搐，仅用于缓解不适。

4、镇静药物

对于复杂型热性惊厥或持续状态，医生可能开具地西泮注射液、咪达唑仑鼻喷雾剂或苯巴比妥钠注射液。这些药物需严格在医疗监护下使用，家长不可自行给药。用药后需监测呼吸、心率及血氧饱和度，警惕呼吸抑制等不良反应。镇静治疗同时需积极寻找并处理发热病因。

5、抗惊厥药物

反复抽搐或存在癫痫基础疾病的孩子，可能需长期服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠糖浆或托吡酯片。用药期间需定期复查脑电图和血药浓度，观察有无嗜睡、皮疹等副作用。突然停药可能诱发发作，调整剂量需在神经科医生指导下进行。部分患儿需联合营养神经药物如维生素B6片辅助治疗。

孩子发烧抽搐期间家长需保持冷静，避免摇晃或大声喊叫刺激患儿。抽搐停止后应继续监测体温，补充适量淡盐水或口服补液盐预防脱水。恢复期给予清淡易消化的米粥、面条等食物，保持充足休息。日常需避免过度保暖，发热时及时采取退热措施。有热性惊厥史的孩子接种疫苗前应告知医生，感冒发热时需加强体温监测。若出现抽搐发作频率增加、持续时间延长或伴随呕吐、意识障碍等情况，需及时进行头颅影像学和脑脊液检查。