一直持续性耳鸣怎么回事

持续性耳鸣可能由噪声暴露、耳部感染、耵聍栓塞、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过避免噪声、清理耵聍、药物治疗、手术治疗等方式处理。

一、噪声暴露

长期或短时间内接触高强度噪声，如长时间佩戴耳机音量过大、身处建筑工地或工厂环境，可能损伤内耳毛细胞，导致持续的高频蝉鸣声或嗡嗡声。这属于感音神经性耳鸣的常见原因。对应的治疗措施主要是避免噪声环境，使用防噪声耳塞进行物理隔绝，并为内耳毛细胞的恢复提供安静的环境。

二、耳部感染

中耳炎或外耳道炎等耳部感染性疾病，可能与细菌或病毒感染有关，通常表现为耳痛、耳道流脓、听力下降以及持续性的耳鸣。炎症刺激和积液会影响声音的正常传导。治疗上需遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、氧氟沙星滴耳液等控制感染，炎症消退后耳鸣多可缓解。

三、耵聍栓塞

耳道内耵聍，即俗称的耳屎，过多堆积形成硬块堵塞外耳道，声音传入受阻，可能引起耳鸣、耳闷及听力减退。这属于传导性因素。对应的处理措施是请专业医生在耳内镜下使用专用器械或生理盐水将耵聍软化后取出，不可自行掏挖，以免损伤耳道或鼓膜。

四、梅尼埃病

梅尼埃病可能与内耳淋巴液循环障碍、免疫因素等有关，通常表现为阵发性的眩晕、波动性听力下降、耳胀满感以及持续或间歇性的低频耳鸣。治疗目的在于控制眩晕发作和保存听力，可遵医嘱使用利尿剂如氢氯噻嗪片、改善内耳微循环的药物如甲磺酸倍他司汀片，严重时考虑鼓室内注射糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液。

五、听神经瘤

听神经瘤是听神经上的良性肿瘤，可能与基因突变有关，通常表现为单侧进行性听力下降、耳鸣、头晕，后期可能压迫面部神经导致面瘫。耳鸣常为高调持续性。诊断明确后，根据肿瘤大小和症状，治疗措施包括定期观察、立体定向放射治疗如伽马刀，或进行开颅手术切除肿瘤。

出现持续性耳鸣时，首先应避免继续暴露于嘈杂环境，减少使用耳机，并保障充足睡眠以减轻精神紧张对耳鸣感知的放大。饮食上注意均衡营养，限制咖啡因和酒精的摄入，因为它们可能加重耳鸣症状。可以尝试进行放松训练，如深呼吸、冥想，以缓解焦虑情绪。重要的是，切勿忽视这一症状，应尽快前往医院耳鼻喉科就诊，通过纯音测听、声导抗、耳声发射甚至影像学检查明确病因，只有针对根本原因进行治疗，才能有效管理或消除耳鸣。自行使用药物或偏方可能延误病情。