早产儿贫血输血的风险有哪些

早产儿贫血输血存在感染风险、免疫反应、循环负荷过重、电解质紊乱及铁过载等潜在风险。输血是纠正早产儿严重贫血的有效手段，但需严格评估指征并监测并发症。

感染风险主要来源于血液制品的病原体污染，尽管现代血库筛查技术已显著降低此类风险，但仍有极低概率发生细菌或病毒感染。免疫反应包括溶血性输血反应与非溶血性发热反应，与血型不符或白细胞抗原敏感有关，可能表现为血红蛋白尿或体温升高。循环负荷过重易发生于心肺功能未成熟的早产儿，输血速度过快可能导致肺水肿或心力衰竭。快速输血还可能引发高钾血症或低钙血症等电解质失衡，需密切监测心电图变化。长期多次输血可能造成铁沉积在肝脏、心脏等器官，需通过铁螯合剂干预。

早产儿输血后应持续监测生命体征、血常规及铁代谢指标，避免过度输血。提倡采用分次少量输注策略，优先选择辐照去白细胞红细胞悬液以降低不良反应。母乳喂养有助于改善早产儿铁吸收效率，必要时在医生指导下补充维生素E和叶酸等造血营养素。定期随访评估生长发育及神经行为发育，及时发现并处理贫血复发或输血相关后遗症。