得了肝炎怎么治疗

肝炎可通过抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗、对症支持治疗、手术治疗等方式治疗。肝炎通常由病毒感染、酒精性肝损伤、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、代谢异常等原因引起。

1、抗病毒治疗

病毒性肝炎需根据病原体类型选择抗病毒药物。慢性乙型肝炎可选用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物，丙型肝炎可选用索磷布韦维帕他韦片等直接抗病毒药物。抗病毒治疗需严格遵医嘱，定期监测病毒载量和肝功能。

2、保肝治疗

甘草酸二铵肠溶胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物可减轻肝细胞炎症，促进肝细胞修复。联苯双酯滴丸能降低转氨酶水平。保肝药物适用于各类肝炎的辅助治疗，但需避免与抗病毒药物相互作用。

3、免疫调节治疗

自身免疫性肝炎需使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素，或联合硫唑嘌呤片进行免疫抑制。治疗期间需监测血糖、骨密度等指标，预防感染等并发症。病毒性肝炎急性期可短期使用胸腺肽肠溶胶囊调节免疫功能。

4、对症支持治疗

出现腹水可选用呋塞米片联合螺内酯片利尿，肝性脑病需用乳果糖口服溶液降低血氨。严重黄疸患者可进行血浆置换。营养支持应提供足量优质蛋白，必要时补充复方氨基酸注射液。

5、手术治疗

肝硬化失代偿期合并门静脉高压可考虑经颈静脉肝内门体分流术，肝癌患者需根据分期选择肝切除术或肝移植术。终末期肝病需评估肝移植指征，术后需长期服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂。

肝炎患者应绝对戒酒，避免使用对肝脏有损害的药物如对乙酰氨基酚片。饮食以低脂高蛋白为主，适量补充维生素B族和维生素K。保证充足休息，避免过度劳累，定期复查肝功能、超声等检查。出现乏力加重、腹胀、皮肤黏膜出血等症状时需及时就医。慢性肝炎患者应每3-6个月监测甲胎蛋白和肝脏影像学检查，早期发现癌变迹象。