子宫内膜异位症常见的症状

子宫内膜异位症常见症状主要有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常、不孕等。子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的部位，属于雌激素依赖性疾病。

1、痛经

痛经是子宫内膜异位症最典型的症状，多为继发性痛经且进行性加重。疼痛多位于下腹部、腰骶部及盆腔中部，常在月经来潮时出现并持续至整个经期。疼痛程度与病灶大小不一定成正比，可能与局部前列腺素合成增加有关。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、萘普生片等非甾体抗炎药缓解疼痛。

2、慢性盆腔痛

慢性盆腔痛表现为非周期性下腹部疼痛，持续时间超过6个月。疼痛可能与盆腔粘连、炎症反应或神经受累有关。部分患者疼痛可放射至臀部及大腿，在劳累、性交或排便时加重。慢性盆腔痛需与盆腔炎性疾病、肠易激综合征等鉴别，腹腔镜检查是诊断金标准。

3、性交痛

性交痛多见于子宫直肠陷凹或阴道直肠隔有异位病灶者，表现为深部性交痛且在月经来潮前性交痛更为明显。疼痛可能与病灶直接刺激、盆腔充血或子宫后倾固定有关。严重性交痛可影响夫妻生活质量，建议采用侧卧位等减少深部冲撞的体位。

4、月经异常

月经异常可表现为经量增多、经期延长或月经淋漓不尽，可能与卵巢功能异常、合并子宫腺肌病有关。部分患者出现经前期点滴出血，系异位内膜随卵巢激素变化而发生少量出血所致。月经异常需排除凝血功能障碍、甲状腺疾病等内分泌因素。

5、不孕

不孕在子宫内膜异位症患者中发生率较高，可能与盆腔解剖结构改变、卵巢功能异常、免疫因素等有关。轻度子宫内膜异位症不孕患者可尝试自然受孕，中重度患者需考虑腹腔镜手术或辅助生殖技术。建议不孕患者进行基础体温测定、输卵管通畅度检查等生育力评估。

子宫内膜异位症患者应注意保持规律作息，避免过度劳累。饮食上可适量增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽等，减少红肉及反式脂肪酸摄入。适度进行瑜伽、游泳等低强度运动有助于改善盆腔血液循环，但应避免剧烈运动加重疼痛症状。建议每3-6个月复查妇科超声，监测病情变化。