哪些疾病会引起恶心呕吐
恶心呕吐可能由胃肠炎、胃食管反流病、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻等疾病引起。
一、胃肠炎
胃肠炎是引起恶心呕吐的常见原因，多由病毒或细菌感染导致。患者常因进食不洁食物或水源后，病原体侵袭胃肠黏膜，引发炎症反应。除了恶心呕吐，通常还伴有腹痛、腹泻、发热等症状。治疗上以对症支持为主，可使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌散等药物，帮助吸附毒素、纠正脱水及调节肠道菌群。日常应注意饮食卫生，患病期间进食清淡、易消化的食物。
二、胃食管反流病
胃食管反流病也可能导致恶心呕吐，这与胃内容物反流刺激食管有关。疾病可能与食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等因素相关，常表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛。恶心呕吐多在餐后或平卧时加重。治疗需遵医嘱使用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，或促进胃动力的药物如多潘立酮片。调整生活方式，如避免高脂饮食、睡前不进食，有助于缓解症状。
三、胆囊炎
胆囊炎，尤其是急性胆囊炎，是引起恶心呕吐的消化系统疾病。发病多与胆囊结石堵塞胆囊管，导致胆汁淤积和细菌感染有关。典型症状为右上腹剧烈疼痛，可放射至右肩背部，伴有恶心、呕吐和发热。治疗需根据病情严重程度，在医生指导下使用抗生素如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液，以及解痉止痛药如消旋山莨菪碱片。严重者可能需要进行胆囊切除术。
四、胰腺炎
胰腺炎，特别是急性胰腺炎，常引发剧烈的恶心呕吐。该病可能与胆道疾病、大量饮酒、高脂血症等因素导致胰酶异常激活，消化自身胰腺组织有关。症状以上腹部持续性剧痛为主，呕吐后腹痛不缓解。治疗通常需要禁食、胃肠减压，并遵医嘱使用注射用生长抑素、注射用奥美拉唑钠等药物抑制胰液分泌，以及营养支持。患者必须戒酒并控制血脂。
五、肠梗阻
肠梗阻是外科急症，会引起严重的恶心呕吐。其发生可能与腹部手术后粘连、肿瘤、肠套叠等因素导致肠道内容物通过障碍有关。症状表现为腹痛、腹胀、停止排气排便，呕吐物初为胃内容物，严重时可呈粪样。治疗关键在于解除梗阻原因，包括禁食、胃肠减压、静脉补液，并使用注射用头孢呋辛钠预防感染。完全性肠梗阻常需急诊手术治疗。
出现恶心呕吐时，首先应观察症状的严重程度和伴随情况。轻微且短暂的恶心呕吐，可能与饮食不当、轻微胃肠不适有关，可尝试休息、清淡饮食、少量多次饮用温水来缓解。如果症状持续不缓解，或伴有剧烈腹痛、高热、呕血、意识模糊等严重表现，必须立即就医。就医前可简要记录呕吐的频率、性状以及诱因，帮助医生快速判断。日常生活中，预防重于治疗，应注意规律饮食，避免暴饮暴食和过度饮酒，注意食品卫生，保持良好的心理状态，因为精神紧张也可能诱发胃肠功能紊乱。对于有慢性病史的患者，应遵医嘱定期复查，控制好基础疾病。
