便秘需要做哪些化验检查

便秘患者通常需要做粪便常规、肠镜检查、腹部X线平片、结肠传输试验、肛门直肠测压等化验检查。便秘可能与饮食结构、胃肠动力异常、肠道器质性疾病等因素有关，建议根据医生评估选择针对性检查。

1、粪便常规

通过观察粪便性状、隐血试验等判断是否存在消化道出血或感染。若发现黏液、脓血或寄生虫卵，可能提示炎症性肠病或感染性腹泻导致的继发性便秘。

2、肠镜检查

结肠镜可直接观察结直肠黏膜状态，排查肿瘤、息肉、憩室等器质性疾病。中老年患者或伴有体重下降、便血等症状时需优先考虑此项检查。

3、腹部X线平片

用于评估肠梗阻、巨结肠等严重情况，可见肠管扩张或粪块滞留。该检查对儿童先天性巨结肠症诊断有重要参考价值。

4、结肠传输试验

通过口服标记物后拍摄X光片，定量分析结肠蠕动功能。若72小时后标记物残留超过20%，可确诊慢传输型便秘。

5、肛门直肠测压

检测肛门括约肌压力和直肠感觉功能，鉴别出口梗阻型便秘。盆底肌协调障碍患者常表现为排便时肛门矛盾性收缩。

便秘患者日常需增加膳食纤维摄入至每日25-30克，优选西蓝花、燕麦等食物；每日饮水量不少于1500毫升；建立固定排便时间，避免久坐久站；可遵医嘱短期使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻药，但禁用刺激性泻药长期依赖。若调整生活方式后症状未改善，或伴随腹痛、消瘦等症状，应及时复查肠镜等检查。