腰部软组织挫伤怎么回事

腰部软组织挫伤可能由外力撞击、运动损伤、姿势不当、腰椎退行性变、肌肉劳损等原因引起，可通过休息制动、冷热敷处理、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式缓解。

1、外力撞击

腰部受到直接暴力冲击如跌倒、碰撞时，皮下脂肪层或肌肉纤维可能发生断裂出血。表现为局部肿胀淤青、按压疼痛明显，严重时伴随活动受限。急性期需立即停止活动，48小时内冰敷患处，可遵医嘱使用云南白药气雾剂、双氯芬酸钠凝胶等外用药缓解症状。

2、运动损伤

健身或体力劳动时腰部肌肉过度牵拉，可能导致肌纤维部分撕裂。常见于突然扭转、负重过猛等动作，疼痛多呈牵扯感且随体位变化加重。建议佩戴护腰支具保护，急性期后可配合红外线理疗，口服活血止痛胶囊促进恢复。

3、姿势不当

长期弯腰驼背或久坐不动会使腰肌持续紧张，局部微循环障碍引发无菌性炎症。典型表现为酸胀钝痛，晨起或久坐后症状显著。需调整坐姿并使用符合人体工学的腰靠，每日进行腰部伸展运动如猫式伸展，必要时采用微波透热治疗改善血供。

4、腰椎退行性变

中老年患者因椎间盘脱水膨出，可能压迫周围软组织导致反复挫伤。疼痛常放射至臀部，伴随下肢麻木感。需完善核磁共振检查，除服用塞来昔布胶囊等抗炎药物外，可尝试牵引疗法减轻椎间盘压力。

5、肌肉劳损

腰部肌肉群长期超负荷工作会形成慢性损伤灶，寒冷刺激或疲劳时易急性发作。疼痛呈弥漫性且压痛范围广，热敷后有所缓解。建议控制劳动强度，配合推拿手法松解粘连，疼痛持续可局部注射复方倍他米松注射液。

腰部软组织挫伤恢复期间应避免提重物及剧烈扭转动作，睡眠选择硬板床并在膝下垫枕减轻腰部压力。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉蛋奶促进组织修复，每日进行腰背肌功能锻炼如五点支撑法。若疼痛超过两周未缓解或出现下肢无力症状，需及时排查是否存在腰椎间盘突出等器质性病变。