心梗后血压低怎么回事

心梗后血压低可能与心肌损伤、血容量不足、药物副作用、心律失常、心源性休克等因素有关。心梗即心肌梗死，是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死，血压低是常见并发症之一。

1、心肌损伤

心肌梗死会导致部分心肌坏死，心脏泵血功能下降，心输出量减少，从而引起血压降低。患者可能出现乏力、头晕等症状。治疗需在医生指导下使用改善心肌供血的药物，如硝酸甘油注射液、单硝酸异山梨酯缓释片、盐酸曲美他嗪片等。

2、血容量不足

心梗患者可能因出汗、呕吐、进食减少等原因导致体液丢失，血容量不足会引起血压下降。患者可能出现口渴、尿量减少等症状。治疗需要根据情况适当补液，同时密切监测血压变化。

3、药物副作用

治疗心梗的部分药物如硝酸酯类、β受体阻滞剂等具有降压作用，可能导致血压偏低。患者可能出现头晕、乏力等症状。医生会根据血压情况调整药物剂量或更换药物。

4、心律失常

心梗后可能出现各种心律失常，如窦性心动过缓、房室传导阻滞等，导致心率减慢、心输出量减少，引起血压下降。患者可能出现心悸、晕厥等症状。治疗需在医生指导下使用抗心律失常药物或安装临时起搏器。

5、心源性休克

大面积心肌梗死可能导致心源性休克，这是最严重的情况，表现为严重低血压、四肢湿冷、意识模糊等。需要立即进行抢救治疗，包括血管活性药物、机械辅助循环等。

心梗后血压低患者应注意卧床休息，避免突然改变体位，饮食宜清淡易消化，限制钠盐摄入。家属应密切观察患者血压、心率变化，定期复诊。如出现头晕加重、意识改变等症状应及时就医。康复期可在医生指导下进行适度活动，逐步恢复心脏功能。