腰间盘突出坐骨神经痛怎么治疗

腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起，表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免弯腰或提重物。卧床时可在膝下垫软枕减轻神经根压力，症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症，配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，但需警惕药物依赖风险。

3、物理治疗

超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环，牵引治疗能减轻椎间盘压力。急性期后可通过低频脉冲电刺激促进神经功能恢复，每周治疗3-5次。

4、中医调理

针灸选取肾俞、环跳等穴位疏通经络，推拿采用滚法、按法等松解肌肉痉挛。可配合独活寄生汤加减内服或中药熏蒸，需由专业中医师操作。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。术后需佩戴腰围保护，逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应避免久坐久站，控制体重减轻腰椎负荷，睡眠时采用侧卧屈膝体位。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等，注意保暖防止受凉加重症状。若出现大小便功能障碍需立即就医。