内中膜增厚和斑块的区别

内中膜增厚和斑块是两种不同的血管病变，前者通常是动脉壁的早期适应性增厚，后者则是动脉粥样硬化的典型表现。

内中膜增厚主要指颈动脉等血管内膜和中膜层的均匀性增厚，属于血管对高血压、高血脂等刺激的生理性代偿反应。超声检查显示为血管壁平滑增厚，血流通常不受影响。常见诱因包括长期吸烟、年龄增长或慢性炎症刺激，多数无明显症状，但可能伴随头晕或血压波动。控制措施以改善生活方式为主，如低盐饮食、规律运动，必要时需服用降压药如苯磺酸氨氯地平片或降脂药如阿托伐他汀钙片。

斑块则是脂质沉积引发的局限性病变，超声下可见突向管腔的强回声或混合回声团块。根据成分可分为软斑、硬斑和混合斑，易导致血管狭窄甚至脱落引发栓塞。典型诱因包括糖尿病、肥胖或低密度脂蛋白过高，常伴随间歇性跛行或短暂性脑缺血发作。治疗需联合抗血小板药如硫酸氢氯吡格雷片、降脂药如瑞舒伐他汀钙片，严重狭窄时需考虑颈动脉支架置入术。

定期进行颈动脉超声检查有助于早期鉴别两种病变。建议40岁以上人群每年筛查血管弹性指标，已确诊患者应严格控制血压血糖，避免剧烈颈部按摩或突然转头等可能诱发斑块脱落的动作。日常可增加深海鱼类和燕麦摄入，减少反式脂肪酸摄入，适度进行快走或游泳等有氧运动以改善血管内皮功能。