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洗牙后不止血怎么办

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洗牙后不止血可能与凝血功能异常、牙龈炎症、操作损伤等因素有关,可通过局部压迫止血、冷敷、药物辅助等方式处理。建议及时复诊排查原因。

洗牙后少量渗血属于正常现象,通常1-2小时内可自行停止。若出血持续超过4小时或出血量较大,需考虑病理性因素。牙龈炎或牙周炎患者因牙龈组织充血脆弱,洗牙后易出现较明显出血,此时可用无菌纱布咬合压迫出血部位15-20分钟。凝血功能障碍患者可能出现凝血时间延长,表现为持续性渗血,需在医生指导下使用氨甲环酸含漱液或云南白药粉局部外敷。操作过程中若损伤牙龈乳头等精细结构,可能造成活动性出血,建议立即用冰袋间隔冷敷面颊部10分钟以收缩血管。高血压患者洗牙前后应监测血压,血压过高会导致毛细血管渗血增加,必要时需服用降压药物控制。

少数情况下,长期服用阿司匹林等抗凝药物者可能出现止血困难,建议洗牙前3天遵医嘱暂停用药。血液系统疾病如血小板减少性紫癜患者需提前进行血液检查,必要时输注血小板。糖尿病患者牙龈修复能力较差,洗牙后需加强口腔护理,使用氯己定含漱液预防感染。对于顽固性出血,牙医可能采用电凝止血或可吸收明胶海绵填塞。若伴随发热、剧烈疼痛或脓性分泌物,需警惕继发感染,应及时使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

洗牙后24小时内避免刷牙漱口、进食过热过硬食物,使用软毛牙刷轻柔清洁非治疗区。日常建议使用含氟牙膏配合牙线清洁,每半年进行口腔检查,控制牙菌斑堆积。吸烟者需减少吸烟频次,烟草会延缓创面愈合。高血压、糖尿病患者应规律服药控制基础疾病,洗牙前主动告知医生用药史。若出血伴随头晕、心悸等全身症状,需立即急诊处理。长期服用抗凝药物者应与内科医生沟通调整用药方案,洗牙后观察48小时无异常再恢复用药。

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