睡觉后手麻怎么回事

睡觉后手麻可能由睡眠姿势不当、神经受压、颈椎疾病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变等原因引起，可通过调整睡姿、物理治疗、药物治疗、手术治疗、血糖管理等方式缓解。

一、睡眠姿势不当

睡眠姿势不当是导致睡觉后手麻的常见原因。长时间压迫手臂或手腕会阻碍局部血液循环，压迫神经组织，引发麻木感。这种情况通常发生在侧卧时手臂被身体压住，或枕着手臂入睡时。睡眠姿势不当引起的麻木多为暂时性，改变姿势后数分钟内可逐渐缓解。日常可选用支撑性合适的枕头，保持手臂自然伸展，避免肘关节过度屈曲。

二、神经受压

神经受压可能引起睡觉后手麻，常见于肘管综合征或桡神经受压。肘部长时间弯曲会压迫尺神经，表现为小指和无名指麻木。手臂垂挂床沿可能压迫桡神经，导致手背虎口区麻木。神经受压多与睡眠时关节位置不当有关，也可能因肘部骨关节炎等基础疾病加重。症状持续需就医评估，医生可能建议神经传导检查，夜间使用支具保持关节中立位有助于缓解压迫。

三、颈椎疾病

颈椎疾病是睡觉后手麻的重要病因，可能与颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等因素有关，通常表现为单侧或双侧手指麻木，可伴有颈部僵硬、肩背酸痛等症状。睡眠时颈椎姿势不当会加重椎间盘压力，压迫神经根产生放射状麻木。颈椎病引起的手麻需要影像学检查确诊，治疗包括颈椎牵引、超短波理疗等物理干预，配合甲钴胺片、维生素B1片、布洛芬缓释胶囊等营养神经及消炎药物。

四、腕管综合征

腕管综合征可能导致睡觉后手麻，与腕部屈肌腱鞘炎症、腕管容积减少等因素有关，通常表现为拇指、食指、中指及无名指桡侧麻木，夜间症状加重是其特征。腕部反复屈伸活动可诱发此病，睡眠时腕关节自然屈曲会增大腕管内压力。诊断需结合肌电图检查，治疗可采用腕部制动、局部注射糖皮质激素，严重者需行腕管松解术，常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、加巴喷丁胶囊。

五、糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变会引起睡觉后手麻，与长期高血糖导致神经纤维损伤有关，通常表现为双侧对称性手套样麻木，可伴针刺感或灼热感。这种麻木在夜间更为明显，是糖尿病慢性并发症的表现之一。控制血糖是治疗基础，医生会根据情况使用依帕司他片、硫辛酸注射液、普瑞巴林胶囊等药物改善神经症状，同时需要定期进行神经功能评估。

睡觉后手麻的日常护理应注意保持正确的睡眠姿势，避免长时间压迫四肢，定期进行颈部和上肢拉伸运动，控制使用电子设备时间，工作中安排适当休息。饮食方面保证B族维生素摄入，多食全谷物、绿叶蔬菜等食物。若手麻症状持续存在、进行性加重或伴随肌力下降，应及时前往神经内科或骨科就诊，完善相关检查明确病因，避免延误治疗导致神经功能永久性损伤。