如何判断是否患了子宫内膜癌

子宫内膜癌可通过异常阴道出血、盆腔疼痛、阴道排液、体重下降、绝经后出血等症状初步判断，确诊需结合病理检查。子宫内膜癌可能与长期雌激素刺激、肥胖、糖尿病、高血压、遗传等因素有关。

1、异常阴道出血

子宫内膜癌最常见的症状是异常阴道出血，尤其是绝经后女性出现阴道出血需要高度警惕。非月经期出血或月经量突然增多也可能是早期信号。出血可能呈现间断性或持续性，颜色从鲜红到暗红不等。这类症状通常与子宫内膜异常增生或癌变导致的血管破裂有关。建议及时就医进行超声检查和子宫内膜活检。

2、盆腔疼痛

随着病情进展，部分患者会出现下腹部或盆腔区域隐痛或钝痛。疼痛可能向腰背部放射，在排尿或排便时加重。这种症状往往提示肿瘤可能已侵犯子宫肌层或周围组织。疼痛程度与肿瘤分期相关，晚期可能出现持续性剧痛。出现不明原因盆腔疼痛应完善妇科检查及影像学评估。

3、阴道排液

约10%患者以阴道异常排液为首发症状，液体可能呈血性、浆液性或脓性，伴有异味。排液量因人而异，可能与肿瘤坏死、感染或宫颈管受侵有关。持续存在的异常排液需要排除子宫内膜病变，特别是当合并其他危险因素时。医生可能建议进行宫腔镜检查以明确诊断。

4、体重下降

中晚期患者可能出现不明原因的体重减轻，通常伴随食欲减退、乏力等全身症状。这是由于肿瘤消耗和机体代谢改变所致。短期内体重下降超过5%且无明确诱因时，需要排查恶性肿瘤可能。这类症状往往提示疾病已进入进展期，预后相对较差。

5、绝经后出血

绝经一年后任何形式的阴道出血都属异常，约10%的绝经后出血由子宫内膜癌引起。出血量可从点滴状到大量不等，可能伴有血块。这种症状与子宫内膜缺乏孕激素拮抗导致的过度增生有关。所有绝经后出血患者都应接受子宫内膜取样检查，必要时行诊断性刮宫。

预防子宫内膜癌需保持健康体重，控制血糖血压，避免长期单一雌激素刺激。建议育龄期女性关注月经变化，绝经后女性每年进行妇科检查。出现可疑症状应及时就诊，通过超声、MRI等影像学检查和子宫内膜活检明确诊断。早期发现可通过手术获得良好预后，晚期患者需结合放化疗等综合治疗。日常应注意均衡饮食，适量运动，避免使用含雌激素的保健品。