腹膜炎的症状及治疗方法

腹膜炎的症状主要有腹痛、发热、恶心呕吐、腹部压痛及腹肌紧张，治疗方法包括抗生素治疗、手术治疗、胃肠减压、营养支持及对症治疗。腹膜炎通常由细菌感染、消化道穿孔、外伤等因素引起，需及时就医干预。

1、腹痛

腹痛是腹膜炎最典型的症状，多表现为持续性剧烈疼痛，疼痛部位与病变部位相关。化脓性腹膜炎患者疼痛可扩散至全腹，常伴有局部压痛和反跳痛。疼痛程度与炎症范围相关，需通过腹部CT或超声明确诊断。

2、发热

腹膜炎患者多出现中高热，体温可达38-40摄氏度，伴有寒战、出汗等全身症状。发热由炎症反应和细菌毒素入血引起，血常规检查可见白细胞显著升高。需监测体温变化并记录热型。

3、恶心呕吐

腹膜炎症刺激可导致反射性胃肠道反应，出现频繁恶心呕吐。呕吐物初期为胃内容物，后期可能含有胆汁。持续呕吐可导致脱水及电解质紊乱，需禁食并给予胃肠减压。

4、腹部压痛

体格检查可见腹部压痛，炎症局部尤为明显，伴有肌卫和反跳痛。压痛程度与炎症严重程度相关，弥漫性腹膜炎可出现板状腹。需避免反复按压检查以免加重病情。

5、腹肌紧张

腹膜炎症刺激导致腹壁肌肉反射性收缩，表现为腹肌紧张甚至板状腹。该体征提示炎症已累及壁层腹膜，是判断病情严重程度的重要指标。需结合影像学检查评估腹腔内情况。

腹膜炎患者治疗期间需严格卧床休息，保持半卧位以利于炎症局限。饮食应从禁食逐步过渡到流质、半流质饮食，选择低脂易消化食物。恢复期可进行适度活动促进胃肠功能恢复，但应避免剧烈运动。日常需注意腹部保暖，观察排便情况，定期复查血常规和炎症指标。出现腹痛加重、持续发热等症状应及时复诊。