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痔疮手术后的注意事项有哪些

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痔疮手术后需注意伤口护理、饮食调整、活动限制、排便管理和药物使用等事项。痔疮手术主要包括外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等,术后恢复对预防复发和并发症至关重要。

1、伤口护理

术后24小时内需加压包扎止血,避免剧烈活动导致伤口撕裂。每日用温水或高锰酸钾溶液坐浴2-3次,每次10-15分钟,水温控制在40℃以下。便后需用柔软纸巾轻拭,或使用智能马桶冲洗功能。若发现伤口渗血、流脓或剧烈疼痛,应及时就医处理。术后1周内禁止盆浴或游泳,保持会阴部干燥清洁。

2、饮食调整

术后6小时后可进食流质食物,24小时后逐步过渡到半流质。前3天以米汤、藕粉、蒸蛋等低渣饮食为主,避免牛奶、豆类等产气食物。1周内禁食辛辣刺激、油炸及坚硬食物,适量补充火龙果、香蕉等富含膳食纤维的水果。每日饮水量保持在2000毫升以上,可少量多次饮用淡盐水预防脱水。

3、活动限制

术后3天内建议卧床休息,避免久坐或久站。1周内禁止提重物、骑自行车等增加腹压的活动,2周内避免剧烈运动和长途旅行。日常活动时可使用环形坐垫分散肛门压力,睡眠时采取侧卧位减轻伤口压迫。术后1个月禁止性生活,防止伤口继发出血。

4、排便管理

术后48小时内应控制排便,之后保持每日1-2次软便。便秘者可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露等缓泻剂,禁止用力屏气排便。腹泻患者需及时服用蒙脱石散等止泻药物,防止粪便刺激伤口。排便后可用康复新液湿敷肛门,促进创面愈合。

5、药物使用

术后需遵医嘱服用头孢克洛分散片等抗生素预防感染,疼痛明显时可使用双氯芬酸钠栓。便血者可口服云南白药胶囊,创面愈合缓慢时外用马应龙麝香痔疮膏。禁止自行服用阿司匹林等抗凝药物,拆线前避免使用活血化瘀类中药。需定期复查评估吻合口愈合情况。

痔疮术后恢复期通常需要2-4周,期间应穿着宽松棉质内裤,避免摩擦伤口。建议建立规律的排便习惯,每日固定时间如厕。长期伏案工作者每小时起身活动5分钟,坚持提肛运动增强括约肌功能。术后3个月内忌酒,控制辣椒、芥末等刺激性调味品摄入。若出现发热、肛门坠胀感加重或排便困难等异常情况,需立即返院检查。保持乐观心态,避免因焦虑导致排便功能障碍。

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