关节炎都是什么原因造成的

关节炎的病因复杂多样，主要有关节退行性变、自身免疫异常、代谢紊乱、感染因素及遗传易感性等。关节炎可能由关节长期劳损、免疫系统攻击关节组织、尿酸盐结晶沉积、细菌或病毒感染以及家族遗传背景等因素引起。

一、关节退行性变

关节退行性变是骨关节炎的常见原因，与年龄增长和关节长期过度使用有关。关节软骨因反复磨损逐渐变薄，关节边缘可能形成骨赘，导致关节疼痛和活动受限。这种情况多见于中老年人群或长期从事重体力劳动的个体。治疗需减少关节负重活动，配合物理治疗改善功能，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。

二、自身免疫异常

自身免疫异常可引发类风湿关节炎等疾病，免疫系统错误攻击关节滑膜组织引发炎症。患者常出现对称性关节肿胀、晨僵及疲劳等症状，可能与遗传因素或环境触发有关。治疗需长期规范管理，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片或艾拉莫德片等抗风湿药物控制病情，严重时需联合生物制剂治疗。

三、代谢紊乱

代谢紊乱如高尿酸血症可导致痛风性关节炎，尿酸盐结晶沉积在关节腔引发剧烈疼痛和红肿。过量摄入高嘌呤食物、饮酒或肾脏排泄功能下降均可诱发。急性发作期需卧床休息并抬高患肢，可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片等药物控制尿酸水平，同时严格低嘌呤饮食。

四、感染因素

细菌或病毒感染可直接引起化脓性关节炎或反应性关节炎。病原体通过血液传播或创伤直接侵入关节，导致关节红、肿、热、痛及功能障碍。这种情况需要及时医疗干预，根据病原学检查结果使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液或阿奇霉素分散片等抗生素治疗，必要时进行关节腔引流。

五、遗传易感性

部分关节炎类型如强直性脊柱炎具有明显遗传倾向，HLA-B27基因阳性者发病风险显著增高。疾病多从骶髂关节开始逐渐向上蔓延，导致脊柱僵硬和活动受限。治疗需结合药物与康复训练，常用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片或依那西普注射液等控制炎症，配合功能锻炼维持关节活动度。

关节炎患者需注意关节保暖，避免长时间保持固定姿势，适度进行游泳、太极拳等低冲击性运动增强关节周围肌肉力量。体重超标者应逐步减重以降低关节负荷，饮食上适当增加富含钙质和维生素D的食物。有关节肿胀或持续疼痛时应尽早就医明确病因，避免盲目使用止痛药物掩盖病情。定期复查有助于监测疾病进展并及时调整治疗方案。