踝关节炎是什么原因引起的
踝关节炎可能由创伤性损伤、慢性劳损、代谢异常、感染性因素及自身免疫性疾病等原因引起,通常表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。
1、创伤性损伤
踝关节骨折、韧带撕裂等外伤可能导致关节面损伤,长期未愈合可引发创伤性关节炎。急性期需石膏固定,慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
2、慢性劳损
长期负重或运动过度会导致关节软骨磨损,常见于运动员或重体力劳动者。建议减少跑跳动作,配合热敷和低强度康复训练,必要时使用硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。
3、代谢异常
痛风性关节炎与尿酸结晶沉积相关,表现为夜间突发剧痛。需限制高嘌呤饮食,急性期可服用秋水仙碱片,慢性期用非布司他片控制尿酸。
4、感染性因素
细菌感染可通过血液播散至关节,引起化脓性关节炎。需静脉注射注射用头孢曲松钠,严重者需关节腔冲洗引流。
5、自身免疫性疾病
类风湿关节炎可累及踝关节,晨僵症状明显。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,配合生物制剂如注射用依那西普治疗。
踝关节炎患者日常应选择平底鞋减少关节压力,避免爬山或爬楼梯等动作。体重超标者需控制饮食减轻关节负荷,可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。冬季注意关节保暖,疼痛发作时可局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂。若保守治疗3个月无效或出现关节畸形,需考虑踝关节融合术等手术治疗。