卵巢实性包块怎么回事

卵巢实性包块可能由卵巢囊肿、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、卵巢炎、卵巢纤维瘤等原因引起，可通过超声检查、肿瘤标志物检测、病理活检等方式确诊。建议及时就医明确性质。

1、卵巢囊肿

卵巢囊肿是卵巢内形成的液体或半固体包块，可能与内分泌失调、排卵障碍等因素有关。多数为良性，但部分可能发生扭转或破裂。超声检查可显示囊壁光滑、内部无血流信号。生理性囊肿通常无须治疗，病理性囊肿可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等药物，必要时行腹腔镜手术切除。

2、卵巢肿瘤

卵巢肿瘤包括良性和恶性肿瘤，可能与遗传、激素水平异常等因素有关。良性肿瘤如浆液性囊腺瘤生长缓慢，恶性肿瘤如卵巢癌可能伴有腹水、消瘦等症状。CA125等肿瘤标志物检测和增强CT有助于鉴别。治疗需根据病理类型选择手术范围，恶性肿瘤术后常需辅助化疗。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症指子宫内膜组织生长在卵巢表面，形成巧克力囊肿。可能与经血逆流、免疫异常有关，表现为进行性痛经、不孕。超声可见囊内密集点状回声。可遵医嘱使用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊等药物抑制病灶，严重者需手术清除异位内膜。

4、卵巢炎

卵巢炎多由盆腔感染扩散导致，可能与不洁性生活、流产操作有关。急性期表现为下腹痛、发热，慢性期可能形成炎性包块。血常规显示白细胞升高，超声可见卵巢增大伴积液。需遵医嘱使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，形成脓肿时需穿刺引流。

5、卵巢纤维瘤

卵巢纤维瘤是来源于卵巢间质的良性肿瘤，可能与雌激素水平过高有关。肿瘤质地坚硬，超声显示均匀低回声，部分患者伴胸腔积液。较小肿瘤可观察随访，较大肿瘤或出现压迫症状时需手术切除，预后良好。

发现卵巢实性包块后应避免剧烈运动以防包块扭转，定期复查超声监测变化。饮食宜清淡，减少豆制品等植物雌激素摄入。保持会阴清洁，避免盆腔感染。若出现腹痛加剧、阴道流血等异常需立即就诊。所有药物治疗均需在医生指导下进行，不可自行用药。