错牙合是什么原因

错牙合可能由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、颌骨发育异常、龋病或牙周病等原因引起。错牙合主要表现为牙齿排列不齐、咬合功能异常，可通过正畸治疗、功能矫治器、外科手术等方式干预。

1、遗传因素

父母存在颌骨大小不协调或牙齿形态异常时，子女可能出现类似错牙合表现。这类情况需通过头颅侧位片等检查明确骨性畸形类型，青春期前可使用功能性矫治器引导颌骨发育，成年后严重骨性错牙合可能需正颌手术联合正畸治疗。常见遗传性错牙合包括安氏II类、III类错牙合。

2、不良口腔习惯

长期吮指、吐舌、口呼吸等习惯会导致牙弓狭窄或前牙开合。儿童3岁后持续存在这些习惯时，家长需及时纠正，必要时佩戴舌刺矫治器或唇挡。口呼吸患者需排查腺样体肥大等病因，配合肌功能训练改善口腔周围肌肉力量。

3、乳牙早失

乳牙因龋坏或外伤过早脱落时，邻牙会向缺隙倾斜导致恒牙萌出空间不足。此时需佩戴间隙保持器维持缺牙位置，常见类型有带环丝圈式保持器、舌弓式保持器。6-12岁混合牙列期需定期检查恒牙萌出情况。

4、颌骨发育异常

上颌发育不足可能表现为面中份凹陷，下颌发育过度会导致地包天。青春期前可使用面弓、颏兜等矫形装置调控颌骨生长，成年后严重骨性畸形需正颌手术。颌骨发育异常常伴随关节弹响、咀嚼效率下降等症状。

5、龋病或牙周病

严重龋坏导致牙齿大面积缺损时，邻牙会移位造成咬合紊乱。牙周炎患者可能出现牙齿病理性移位，需先控制炎症再通过正畸排齐牙齿。此类患者正畸治疗中需加强菌斑控制，可使用冲牙器、牙间隙刷等辅助清洁工具。

预防错牙合需从儿童期开始定期口腔检查，每3-6个月检查乳恒牙替换情况。避免长期使用奶瓶或安抚奶嘴，纠正偏侧咀嚼习惯。日常饮食适当增加粗纤维食物锻炼咀嚼功能，正畸治疗期间需避免黏性食物。出现牙齿排列异常、面部不对称等情况时，建议尽早就诊口腔正畸科评估干预方案。