同房时小腹坠痛怎么回事

同房时小腹坠痛可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、泌尿系统感染、卵巢囊肿或生理性盆腔充血等因素有关，可通过妇科检查、超声诊断及抗感染治疗等方式干预。

1、盆腔炎

盆腔炎多由细菌上行感染引起，表现为同房后持续性下腹坠痛，可能伴随发热或异常阴道分泌物。需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗，并配合热敷缓解症状。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症患者在性交时可能出现深部疼痛，疼痛常呈周期性加重。可通过腹腔镜确诊，使用布洛芬缓释胶囊止痛或醋酸亮丙瑞林微球抑制内膜生长。

3、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎可能因性行为刺激引发小腹坠胀感，伴有尿频尿急。建议留取尿培养后使用盐酸左氧氟沙星胶囊治疗，同时增加每日饮水量。

4、卵巢囊肿

较大卵巢囊肿在性交体位改变时可能发生扭转或压迫，导致突发性剧痛。需超声监测囊肿大小，必要时行腹腔镜下囊肿剔除术。

5、生理性盆腔充血

性兴奋引起的盆腔血管扩张可能造成短暂坠胀感，通常休息后自行缓解。建议避免剧烈动作，采用舒适体位减少刺激。

出现同房腹痛应记录疼痛特点与持续时间，避免使用卫生棉条或阴道冲洗。日常保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并定期更换。性行为前后及时排尿，饮食注意补充维生素C增强免疫力，若症状反复或加重需完善HPV及TCT筛查排除宫颈病变。