早上起来恶心干呕有一两年了,是不是得了慢性咽炎

早上起来恶心干呕有一两年可能是慢性咽炎，也可能与其他因素有关。慢性咽炎主要表现为咽部异物感、干燥、痒感，常伴有恶心干呕症状。引起该症状的原因主要有胃食管反流、鼻后滴漏综合征、长期吸烟饮酒、咽喉部肿瘤、精神心理因素等。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部黏膜可能导致慢性炎症，表现为晨起恶心干呕。胃食管反流患者常伴有反酸、烧心等症状。治疗需使用抑制胃酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，配合促胃肠动力药多潘立酮片。日常应避免饱餐后立即平卧，睡前3小时禁食。

2、鼻后滴漏综合征

鼻腔分泌物倒流至咽喉部可引起慢性刺激，导致晨起恶心干呕。常见于慢性鼻炎、鼻窦炎患者，伴有鼻塞、流涕等症状。治疗可使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，配合生理盐水鼻腔冲洗。严重鼻窦炎可能需要阿莫西林克拉维酸钾片抗感染治疗。

3、长期吸烟饮酒

烟草和酒精会持续刺激咽喉黏膜，导致慢性咽炎。患者除晨起恶心外，常有咽部灼热感、异物感。首要治疗是戒烟限酒，可配合使用清咽利喉药物如蓝芩口服液、银黄含片缓解症状。长期吸烟者还需警惕咽喉部肿瘤可能。

4、咽喉部肿瘤

咽喉部良恶性肿瘤早期可能仅表现为长期晨起恶心干呕，随着病情进展可出现吞咽困难、声音嘶哑等症状。需通过喉镜检查明确诊断。良性肿瘤可手术切除，恶性肿瘤需根据分期选择手术、放疗或化疗等综合治疗。

5、精神心理因素

焦虑、抑郁等情绪障碍可能通过神经反射引起功能性恶心干呕。这类患者症状常与情绪波动相关，咽喉检查无器质性病变。治疗以心理疏导为主，严重者可短期使用抗焦虑药物如盐酸帕罗西汀片，配合认知行为治疗。

长期晨起恶心干呕患者应注意保持口腔卫生，早晚用淡盐水漱口。饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。室内保持适宜湿度，可使用加湿器。症状持续不缓解或加重时应及时就诊耳鼻喉科或消化内科，进行喉镜、胃镜等检查明确病因。避免自行长期服用咽喉含片掩盖病情。