高血压患者胸闷心悸怎么办
高血压患者出现胸闷心悸可通过调整生活方式、药物治疗、监测血压、心理调节、及时就医等方式缓解。胸闷心悸可能与血压控制不佳、心脏负荷加重、心律失常、冠状动脉病变、电解质紊乱等因素有关。
1、调整生活方式
高血压患者需减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下。避免高脂高糖饮食，增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入。戒烟限酒，酒精每日摄入量男性不超过25克，女性不超过15克。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。
2、药物治疗
可在医生指导下使用硝苯地平控释片控制血压，厄贝沙坦片改善心肌重构，美托洛尔缓释片调节心率。若合并冠心病可使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片调节血脂。用药期间需定期复查肝肾功能，观察有无干咳、水肿等不良反应。
3、监测血压
每日早晚各测量一次血压，测量前静坐5分钟。使用经过认证的上臂式电子血压计，袖带与心脏保持同一水平。记录血压数值，就诊时提供给医生参考。发现血压持续超过140/90mmHg或波动明显时需及时就医调整用药方案。
4、心理调节
长期精神紧张会加重高血压症状，可通过正念冥想、深呼吸训练缓解焦虑。每天进行20分钟放松练习，避免情绪剧烈波动。培养兴趣爱好转移注意力，必要时寻求专业心理咨询。保持乐观心态，避免过度担忧病情。
5、及时就医
当胸闷心悸伴随胸痛、呼吸困难、意识模糊等症状时需立即就医。心电图检查可发现心律失常，心脏超声评估心功能，冠脉CTA排查血管病变。医生会根据检查结果调整降压方案，可能加用利尿剂或血管扩张剂。严重心律失常可能需安装起搏器治疗。
高血压患者日常需保持低盐低脂饮食，适量食用芹菜、洋葱等含钾食物有助于血压控制。避免突然起身或剧烈运动诱发体位性低血压。冬季注意保暖，防止寒冷刺激导致血管收缩。定期进行眼底、尿微量白蛋白等靶器官损害筛查。与医生保持良好沟通，不要自行增减药物剂量。
