经期前后头晕是怎么回事

经期前后头晕可能与激素水平波动、经前综合征、缺铁性贫血、低血压、偏头痛等原因有关，可通过休息调理、饮食调整、药物治疗、心理疏导、中医调理等方式缓解。

一、激素水平波动

月经周期中雌激素和孕激素水平的规律性变化，可能影响血管舒缩功能和脑部血供，从而导致头晕。这属于生理性原因，通常表现为轻微的头部昏沉感，伴随情绪波动或乳房胀痛。处理措施以日常护理为主，无须特殊用药。建议保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累，在头晕发作时可静卧休息，有助于症状缓解。

二、经前综合征

经前综合征是月经来潮前出现的一系列身心不适，头晕是常见症状之一。这可能与神经递质如血清素水平波动有关，通常还伴有烦躁、焦虑、水肿等症状。治疗上强调综合干预。除调整生活方式外，若症状严重影响生活，可遵医嘱使用药物，如盐酸氟西汀胶囊、达英-35炔雌醇环丙孕酮片、黄体酮胶囊等，以调节激素和神经功能。

三、缺铁性贫血

月经期失血可能导致铁元素丢失，若长期摄入不足，易引发缺铁性贫血。贫血时血液携氧能力下降，脑组织供氧不足，从而引起头晕、乏力、面色苍白等症状。治疗需补充铁剂并调整饮食。可在医生指导下使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁咀嚼片等铁剂。同时，日常应多摄入红肉、动物肝脏、菠菜等富含铁的食物，并配合维生素C促进铁吸收。

四、低血压

部分女性在经期前后因血管舒张、血容量相对不足等因素，可能出现体位性低血压或血压偏低的情况，导致一过性脑供血不足而头晕。通常表现为站立时眼前发黑、头晕加重。应对措施包括改变体位时动作放缓，避免长时间站立，适当增加水和盐分的摄入以扩充血容量。如果头晕频繁且严重，需就医排除其他器质性疾病。

五、偏头痛

月经期是偏头痛发作的常见诱因，可能与雌激素撤退有关。这种头晕常表现为搏动性头痛伴随的眩晕或头晕感，可能伴有恶心、畏光、畏声。治疗需针对偏头痛本身。急性发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等药物止痛。对于频繁发作的患者，医生可能会建议使用预防性药物，如盐酸氟桂利嗪胶囊。

经期前后出现头晕，首先应注意休息，避免剧烈运动和突然改变体位。饮食上应保证规律、营养均衡，适当增加富含铁、蛋白质和维生素B族的食物摄入，如瘦肉、鸡蛋、全谷物和深绿色蔬菜，避免过度节食。同时，保持情绪稳定，可通过听音乐、冥想等方式放松心情。如果头晕症状持续不缓解、程度剧烈或伴有其他异常症状，如严重头痛、视物模糊、心悸等，应及时就医，进行血常规、血压、激素水平等相关检查，以明确病因并进行针对性治疗。