子宫内膜异位症的常见症状是什么

子宫内膜异位症的常见症状主要有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕。

一、痛经

痛经是子宫内膜异位症最典型的症状，通常表现为继发性痛经且进行性加重。疼痛多位于下腹部和腰骶部，常在月经来潮前1到2天出现，经期第一天最为剧烈，部分患者疼痛可放射至肛门及会阴。这种疼痛与异位内膜病灶出血刺激局部组织炎性反应有关，严重时需卧床休息并影响日常生活。

二、慢性盆腔痛

慢性盆腔痛指持续超过6个月的非周期性盆腔疼痛，可能与盆腔粘连和病灶浸润深度相关。患者常描述为下腹坠胀感或隐痛，在劳累、久站后症状加重，常伴有排便排尿不适感。疼痛程度与病灶大小不完全成正比，微小病灶也可能引起显著疼痛。

三、性交痛

性交痛多见于子宫直肠陷凹或阴道直肠隔有异位病灶的患者。疼痛通常为深部撞击痛，在月经前期尤为明显，可能导致性欲减退和性生活障碍。这种疼痛与性交时碰撞子宫颈和牵拉病灶引起继发性痉挛有关。

四、月经异常

月经异常表现为经量增多、经期延长或月经淋漓不尽。可能与卵巢实质受累影响卵巢功能，或合并子宫腺肌症有关。部分患者可能出现经前期点滴出血，伴随贫血相关症状如乏力头晕。

五、不孕

约40%至50%的子宫内膜异位症患者合并不孕，与盆腔解剖结构改变、卵巢功能异常、免疫功能紊乱及子宫内膜容受性改变等多因素相关。中重度患者可因卵巢输卵管粘连影响受精卵运输，轻度患者可能与腹腔液微环境改变有关。

子宫内膜异位症患者应注意保持规律作息，避免过度劳累，经期避免剧烈运动和重体力劳动。建议采用热敷下腹部等方式缓解疼痛，选择清淡易消化饮食，适当补充含铁食物预防贫血。保持适度体育锻炼有助于改善盆腔血液循环，但需避免增加腹压的运动。定期妇科检查对于监测病情变化至关重要，特别是出现症状加重或新症状时应及时就医评估。