左后背肩胛骨疼的原因

左后背肩胛骨疼可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病或心绞痛等因素有关。具体表现为局部酸痛、活动受限、放射性疼痛等症状，需结合伴随症状及检查进一步明确。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度使用左侧肩背部肌肉可能导致劳损。常见于伏案工作、搬运重物或运动损伤后，疼痛多为持续性酸胀感，局部按压时加重。可通过热敷、按摩及适当休息缓解，避免重复进行同一动作。

2、颈椎病

颈椎退行性变可能压迫神经根引发牵涉痛。神经根型颈椎病易导致左肩胛区放射性疼痛，常伴随颈部僵硬、手臂麻木。建议避免长时间低头，遵医嘱使用颈托固定，必要时可服用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等营养神经和抗炎药物。

3、肩周炎

肩关节周围组织炎症可能扩散至肩胛骨区域。疼痛特点为夜间加重且主动活动受限，如梳头、穿衣困难。急性期需减少患侧负重，遵医嘱采用氟比洛芬凝胶贴膏外敷或玻璃酸钠注射液关节腔注射。

4、胆囊疾病

胆囊炎或胆石症发作时可出现右侧肩胛区牵涉痛，少数表现为左侧疼痛。多伴有右上腹压痛、进食油腻食物后症状加剧。需完善超声检查，确诊后可服用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物，严重者需手术切除胆囊。

5、心绞痛

心肌缺血可能表现为左肩胛骨后方压榨性疼痛，常合并胸闷、气短。情绪激动或体力活动时易诱发，含服硝酸甘油片可缓解。此类情况需立即就医排查冠心病，避免延误治疗。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧肩膀长期负重，睡眠时选择合适高度的枕头。急性疼痛期可局部热敷15-20分钟，每日重复进行2-3次。若疼痛持续超过3天或伴随发热、胸痛、呼吸困难等症状，须及时至骨科或心血管内科就诊，完善X线、心电图等检查。饮食上减少高脂食物摄入，适度补充维生素D和钙质有助于骨骼肌肉健康。