肾结石碎石后疼痛难忍怎么办

肾结石碎石后疼痛难忍可通过药物镇痛、增加水分摄入、调整体位、热敷及就医复查等方式缓解。碎石后疼痛通常与结石碎片移动、输尿管痉挛或继发感染等因素有关。

1、药物镇痛

遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊或曲马多片等镇痛药物，可缓解输尿管平滑肌痉挛及炎症反应。若合并感染，可能需联用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。避免自行调整剂量或重复用药。

2、增加水分摄入

每日饮水量需达到2000-3000毫升，以温水为宜，可促进结石碎片排出。可适当饮用柠檬水或橙汁，其中枸橼酸盐有助于抑制结石形成。避免浓茶、咖啡等含草酸饮料。

3、调整体位

采用侧卧或半卧位减少患侧压力，避免剧烈翻身或突然改变体位。轻度跳跃运动如踮脚落地可借助重力辅助排石，但需在疼痛可耐受范围内进行，每次持续5-10分钟。

4、局部热敷

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟，每日3-4次。热敷可扩张输尿管、缓解肌肉痉挛，但皮肤敏感者需隔衣物进行，避免烫伤。

5、就医复查

若疼痛持续超过48小时或伴随发热、血尿加重，需及时复查泌尿系超声或CT，排除残留结石梗阻、肾积水或感染。严重者可能需要输尿管支架置入或二次碎石治疗。

碎石后1-2周内需保持低盐低脂饮食，限制菠菜、豆制品等高草酸或高嘌呤食物。每日适度散步有助于排石，但应避免弯腰、提重物等增加腹压的动作。观察排尿情况，记录结石排出数量及性状，复查时供医生参考。术后1个月需复查尿液分析及影像学检查评估疗效。