手痛手指麻是怎么回事
手痛手指麻可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、雷诺综合征、末梢神经炎等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕部受压导致的疾病,常见于长期重复手部动作者。表现为拇指至无名指桡侧麻木疼痛,夜间加重。可通过腕部制动、局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液缓解,严重者需行腕管切开减压术。
2、颈椎病
神经根型颈椎病可压迫颈神经根,引起上肢放射痛和手指麻木。多伴有颈部僵硬、头晕等症状。颈椎MRI可明确诊断。治疗包括颈椎牵引、服用甲钴胺片营养神经,配合塞来昔布胶囊消炎镇痛。
3、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳可损伤末梢神经,出现对称性手套袜套样感觉异常。需严格控糖,使用硫辛酸注射液改善微循环,配合依帕司他片修复神经。日常需监测血糖,预防足部溃疡。
4、雷诺综合征
血管神经功能紊乱导致肢端小动脉痉挛,表现为遇冷后手指苍白-紫绀-潮红的典型变色。需保暖防寒,服用硝苯地平缓释片扩张血管,严重缺血时需静脉用前列地尔注射液。
5、末梢神经炎
酒精中毒、重金属接触或维生素B缺乏均可导致。表现为肢体远端对称性感觉障碍。治疗需消除诱因,补充维生素B1片、维生素B12片,疼痛明显者可加用普瑞巴林胶囊。
日常应注意保持正确坐姿避免颈椎劳损,控制血糖血压在正常范围,冬季做好手部保暖。从事重复性手部动作时应定时休息,可进行手腕屈伸锻炼。若症状持续不缓解或出现肌肉萎缩,须立即就诊神经内科或手外科进行肌电图等专项检查。饮食上多摄入富含B族维生素的粗粮、瘦肉,戒烟限酒有助于神经修复。