心律失常怎么样治疗

心律失常可通过生活方式调整、药物治疗、导管消融术、植入起搏器、手术治疗等方式干预。心律失常可能与心肌缺血、电解质紊乱、遗传因素、药物副作用、心脏结构异常等原因有关。

1、生活方式调整

避免摄入咖啡因及酒精，每日保持7-8小时睡眠，进行快走或游泳等有氧运动，每周3-5次。监测并控制血压血糖，戒烟可降低心肌兴奋性。突发心悸时可尝试valsalva动作。

2、药物治疗

盐酸胺碘酮片适用于房颤伴快速心室率，普罗帕酮片可治疗室性早搏，酒石酸美托洛尔缓释片能控制窦性心动过速。用药期间需定期复查心电图，观察有无QT间期延长等不良反应。

3、导管消融术

通过股静脉插入电极导管，对房室结折返性心动过速等病灶进行射频消融。术后需卧床12小时观察穿刺点出血，三个月内避免剧烈运动。该方法对阵发性室上速有效率较高。

4、植入起搏器

适用于病态窦房结综合征患者，选择双腔起搏器可维持房室同步。术后避免接触强磁场设备，每月远程监测电池电量。起搏器能有效预防阿-斯综合征发作。

5、手术治疗

迷宫手术通过创建瘢痕阻断异常电传导，常用于持续性房颤。术后需抗凝治疗3个月，定期复查经食道超声。对于合并二尖瓣病变者可行瓣膜置换同期手术。

日常需记录心悸发作时间与诱因，限制每日钠盐摄入不超过5克，可适当补充含钾丰富的香蕉或橙子。避免突然体位改变，洗澡水温不宜超过40℃。建议随身携带医疗警示卡，定期进行24小时动态心电图监测。出现持续胸痛或晕厥需立即就医。