宫外孕出血和月经怎么辨别

宫外孕出血和月经可通过出血时间、出血量、伴随症状等特征进行辨别。宫外孕出血多表现为停经后不规则阴道流血，常伴随腹痛、晕厥；月经出血则呈周期性，出血量相对稳定且无严重伴随症状。若出现异常出血或疑似宫外孕症状，需立即就医。

宫外孕出血通常发生在停经6-8周后，出血量较少但持续时间长，血液可能呈暗红色或褐色，伴有单侧下腹撕裂样疼痛。部分患者会出现肩部放射痛、肛门坠胀感，严重时可因腹腔内出血导致面色苍白、血压下降甚至休克。宫外孕出血与妊娠相关，尿妊娠试验呈阳性，超声检查可见附件区包块或盆腔积液。

月经出血具有规律性，周期一般为21-35天，持续3-7天，出血量在20-60毫升之间。经血颜色由鲜红逐渐转为暗红，可能含有子宫内膜碎片，通常无剧烈腹痛或其他全身症状。月经期结束后出血自然停止，不会出现妊娠相关体征，尿妊娠试验为阴性。

建议育龄期女性若出现异常阴道出血或停经后出血，尤其伴随腹痛、头晕等症状时，应及时至妇科就诊，通过血HCG检测、超声检查明确诊断。宫外孕可能导致输卵管破裂大出血，属于妇科急症，延误治疗可能危及生命。日常应注意记录月经周期，同房时做好避孕措施，降低宫外孕发生风险。