宫腔镜术后小腹隐痛是什么原因造成的

宫腔镜术后小腹隐痛可能与手术刺激、术后感染、子宫内膜损伤、宫腔粘连、盆腔炎症等因素有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行治疗。

1、手术刺激

宫腔镜手术过程中，器械对子宫内壁的机械性接触可能造成轻微损伤，导致术后1-3天内出现暂时性隐痛。这种疼痛通常呈阵发性，可伴随少量淡红色阴道分泌物。术后保持会阴清洁，避免剧烈运动有助于缓解症状。

2、术后感染

手术操作可能将外界病原体带入宫腔，引发子宫内膜炎或盆腔感染。表现为持续加重的下腹坠痛，可能伴随发热、异常阴道分泌物。需进行血常规检查和阴道分泌物培养，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗。

3、子宫内膜损伤

术中刮宫或电切操作可能导致子宫内膜基底层受损，表现为术后3-7天出现的痉挛性隐痛，可能伴有较多血性分泌物。建议超声检查评估内膜厚度，必要时使用戊酸雌二醇片促进内膜修复。

4、宫腔粘连

术后子宫内膜修复异常可能形成粘连带，在月经来潮时出现周期性下腹隐痛，可能合并月经量减少。宫腔镜二次探查是确诊金标准，轻度粘连可通过宫腔镜下分离术治疗，术后需放置宫内节育器预防再粘连。

5、盆腔炎症

既往存在的慢性盆腔炎可能在术后急性发作，表现为双侧下腹持续性钝痛，可能放射至腰骶部。妇科检查可触及附件区增厚压痛，超声显示输卵管增粗。需联合使用盐酸左氧氟沙星胶囊和奥硝唑胶囊进行抗感染治疗。

术后应注意保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗会阴部1-2次，2周内禁止盆浴和性生活。饮食上多摄入富含优质蛋白的鱼肉、鸡蛋等食物，适量补充新鲜蔬菜水果促进创面愈合。如出现发热、剧烈腹痛或阴道大出血等情况需立即返院就诊。术后1个月应常规复查超声评估子宫恢复情况，期间避免提重物和长时间站立等增加腹压的行为。