咳嗽和哮喘的区别有哪些

咳嗽和哮喘的区别主要在于病因、症状特征及发病机制。咳嗽是一种常见的呼吸道症状，可能由多种原因引起；哮喘则属于慢性气道炎症性疾病，以反复发作的喘息、气促为主要特征。

1、病因差异

咳嗽的病因包括上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等感染性疾病，也可能由过敏、胃食管反流或药物副作用导致。哮喘的病因与遗传易感性、环境过敏原暴露密切相关，如尘螨、花粉或冷空气刺激可诱发气道高反应性。

2、症状表现

咳嗽多表现为单一声响的反射动作，可能伴随咳痰或无痰。哮喘发作时除咳嗽外，典型症状包括呼气性呼吸困难、胸闷及哮鸣音，夜间或凌晨症状常加重，部分患者可能仅表现为慢性咳嗽变异性哮喘。

3、持续时间

急性咳嗽通常持续3周内，亚急性咳嗽持续3-8周，慢性咳嗽超过8周。哮喘症状呈发作性，缓解期可能无症状，但气道炎症持续存在，未规范治疗者可发展为持续性气流受限。

4、检查结果

咳嗽患者胸部影像学可能显示肺炎病灶或鼻窦炎，肺功能检查多正常。哮喘患者支气管舒张试验或激发试验阳性，呼气峰流速变异率超过10%，部分患者痰嗜酸性粒细胞计数升高。

5、治疗方式

咳嗽治疗需针对病因，如细菌感染可用阿莫西林克拉维酸钾片，过敏因素可用氯雷他定片。哮喘需长期控制治疗，常用布地奈德福莫特罗粉吸入剂缓解气道炎症，急性发作时使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。

咳嗽与哮喘患者均需避免吸烟及二手烟暴露，保持室内空气流通。哮喘患者应记录症状日记，定期监测肺功能，随身携带应急药物。咳嗽超过2周或伴随咯血、消瘦等症状时需及时就医排查肺结核、肺癌等疾病。规范使用哮喘控制药物可显著改善预后，减少急性发作风险。