得了腱鞘炎怎么治疗呢

腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式治疗。腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖异常、代谢异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止引发疼痛的活动，使用支具固定患指或腕部2-3周。避免重复抓握、打字等动作，夜间可用夹板保持关节中立位。哺乳期女性需调整抱婴姿势，减少拇指受力。

2、物理治疗

发病48小时后可热敷患处15-20分钟，每日2-3次。超声波治疗能促进局部血液循环，冲击波疗法适用于钙化性腱鞘炎。康复训练包括肌腱滑动练习、关节活动度训练等。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。严重肿胀者可短期口服泼尼松片，合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片。

4、封闭注射

对顽固性疼痛可采用曲安奈德注射液与利多卡因的混合液局部注射，需严格消毒避免感染。糖尿病患者注射后需监测血糖，每年注射不超过3次以防肌腱断裂。

5、手术治疗

经保守治疗无效的狭窄性腱鞘炎可行腱鞘切开术，术后24小时开始被动活动。关节镜手术创伤较小，适用于腕管综合征合并腱鞘炎者。术后需进行3个月渐进式功能锻炼。

日常应保持正确用手姿势，工作间隙做手腕环绕运动，使用人体工学键盘减轻肌腱压力。可适量补充维生素B6和镁元素，用温水浸泡患处促进血液循环。若出现晨僵超过1小时或关节弹响加重，应及时复查调整治疗方案。