子宫癌的早期症状及表现

子宫癌早期可能出现阴道异常出血、阴道分泌物增多、下腹疼痛、排尿异常及体重下降等症状。子宫癌通常由人乳头瘤病毒感染、雌激素水平异常、肥胖、糖尿病及遗传因素等引起，需通过病理活检确诊。

1、阴道异常出血

非月经期或绝经后阴道出血是子宫癌的典型早期表现，出血量可能较少且间歇性，常被误认为月经不调。出血可能与肿瘤侵蚀子宫内膜血管有关，需与功能性子宫出血鉴别。伴随症状包括贫血、乏力，确诊需行宫腔镜检查及组织病理学检查。

2、阴道分泌物增多

约半数患者出现水样或血性分泌物，后期可能伴有恶臭。分泌物异常与肿瘤坏死组织排出相关，需排除阴道炎等感染性疾病。部分患者会合并外阴瘙痒，需通过宫颈刮片或HPV检测辅助诊断。

3、下腹疼痛

肿瘤增大压迫盆腔神经或合并感染时可引起钝痛或坠胀感，疼痛多位于耻骨上方。晚期可能放射至腰骶部，需与盆腔炎性疾病鉴别。影像学检查如超声可发现子宫体积增大或占位性病变。

4、排尿异常

肿瘤侵犯膀胱或压迫输尿管可能导致尿频、尿急或排尿困难，严重者可出现血尿。此类症状常提示病情进展，需通过膀胱镜或静脉肾盂造影评估泌尿系统受累情况。

5、体重下降

非刻意减重情况下半年内体重下降超过5%需警惕，可能与肿瘤消耗、食欲减退或代谢紊乱有关。常伴随低热、盗汗等全身症状，实验室检查可发现肿瘤标志物如CA125升高。

建议出现上述症状者及时进行妇科检查，包括盆腔超声、肿瘤标志物检测及HPV筛查。保持规律作息与均衡饮食，控制体重在正常范围，避免长期使用雌激素类药物。35岁以上女性建议每年接受一次宫颈癌联合筛查，有家族史者需加强监测。确诊患者应遵医嘱选择手术、放疗或化疗等综合治疗方案。