女性尿道疼痛怎么回事

女性尿道疼痛可能由尿路感染、尿道损伤、尿道结石、尿道综合征、尿道肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、物理治疗、手术取石、药物缓解、肿瘤切除等方式治疗。

1、尿路感染

尿路感染是女性尿道疼痛最常见的原因，主要由细菌感染引起，常见致病菌包括大肠埃希菌、变形杆菌等。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可出现血尿。治疗需遵医嘱使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等药物控制感染，同时建议多饮水促进排尿。

2、尿道损伤

尿道损伤可能由性生活过度、尿道器械检查、外伤等因素导致，表现为排尿时剧烈疼痛，可能伴有尿道出血。轻度损伤可通过休息和温水坐浴缓解，严重损伤需进行尿道修复手术。日常应避免过度摩擦和刺激性行为。

3、尿道结石

尿道结石多由肾结石下行嵌顿引起，典型症状为排尿中断伴刀割样疼痛，可能放射至会阴部。较小结石可通过多饮水自行排出，较大结石需采用尿道镜取石术或体外冲击波碎石术。结石成分分析后可针对性调整饮食结构。

4、尿道综合征

尿道综合征属于功能性排尿障碍，与盆底肌痉挛、神经调节异常有关，表现为反复尿道刺痛但尿检正常。治疗可采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛尿道平滑肌，配合生物反馈训练改善盆底功能。避免摄入咖啡因等刺激性食物。

5、尿道肿瘤

尿道肿瘤较为罕见，早期表现为无痛性血尿，进展期可出现持续性尿道疼痛。确诊需通过尿道镜活检，治疗根据分期选择经尿道肿瘤电切术或根治性切除术。术后需定期进行膀胱灌注化疗预防复发。

出现尿道疼痛时应及时记录排尿日记，包括疼痛特点、发作频率和伴随症状。保持每日饮水量2000毫升以上，避免憋尿。选择棉质内裤并每日更换，如厕后从前向后擦拭。急性期可饮用蔓越莓汁抑制细菌附着，但糖尿病患慎用。若症状持续超过3天或出现发热、腰痛需立即就诊泌尿外科，进行尿常规、尿培养及泌尿系超声检查明确病因。