阳痿早泄应该看什么科
阳痿早泄建议就诊泌尿外科或男科，可能与心理因素、神经系统疾病、血管性病变、内分泌紊乱或药物影响等原因有关。
一、泌尿外科
泌尿外科主要诊治生殖泌尿系统器质性疾病。对于器质性阳痿早泄，该科室可通过夜间阴茎勃起测试评估血管功能，利用阴茎多普勒超声检测血流参数，并运用神经电生理检查判断神经传导功能。典型诊疗路径包含口服磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片，配合使用局部麻醉喷雾如利多卡因气雾剂。若存在严重血管病变，可能建议采用阴茎假体植入术或阴茎动脉重建术等干预措施。
二、男科
男科专注于男性生殖系统整体健康管理，综合处理生理心理复合因素。该科室常采用国际勃起功能指数量表进行量化评估，结合阴茎生物感觉阈值测定和血清性激素检测。常规干预手段包括认知行为疗法改善错误性观念，联合使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸达泊西汀片。针对顽固性病例可提供低能量冲击波治疗，配合真空勃起装置训练盆底肌群功能。
三、心理科
当排除器质性病变后，心理科能处理心因性功能障碍。通过汉密尔顿焦虑量表和性功能问卷进行评估，重点排查表演焦虑和亲密关系障碍。采用系统脱敏疗法逐步消除恐惧预期，结合性感集中训练重建条件反射。有时会辅助使用抗焦虑药物如劳拉西泮片，但需注意这类药物可能延长射精潜伏期的同时抑制勃起硬度。
四、内分泌科
内分泌科主要解决激素失衡导致的性功能异常。通过检测晨间游离睾酮和泌乳素水平，诊断性腺功能减退或高泌乳素血症。针对雄激素缺乏可采用十一酸睾酮软胶囊进行替代治疗，对甲状腺功能异常者使用左甲状腺素钠片调节代谢。糖尿病引发的神经血管病变需同步控制血糖，常用二甲双胍缓释片配合血管活性药物处理。
五、神经内科
神经内科诊治中枢或外周神经损伤相关的性功能障碍。通过骶神经诱发电位和阴茎体感阈值检测，评估多发性硬化或糖尿病神经病变。对自主神经功能紊乱可使用营养神经药物如甲钴胺片，配合盆底肌电生物反馈训练。若系脊髓损伤导致，往往需要植入骶神经调节器或使用真空负压装置辅助勃起。
建议保持规律作息避免过度疲劳，每日进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，饮食中适量增加锌元素和维生素E的摄入，如食用牡蛎和坚果类食物。穿着宽松透气内裤避免局部高温环境影响精子质量，控制性生活频率避免形成焦虑恶性循环。伴侣双方应加强沟通消除心理压力，定期进行前列腺健康检查，发现晨勃消失或快速射精持续超过三个月时应及时就医完善检查。
