什么叫做“腹泻”

腹泻是指排便次数超过每日三次，或粪便性状改变为稀水样、糊状便或含有未消化食物、黏液、脓血等异常成分的排便状态。

一、排便频率增加

排便次数显著增多是腹泻的核心特征，健康成人每日排便通常为一到两次，腹泻时可能增至三次以上。这种频率变化常伴随排便急迫感，与肠道蠕动加速或肠道内容物渗透压改变有关。部分人群在食用生冷食物或受凉后容易出现暂时性排便频率增加，调整饮食或腹部保暖后多可缓解。

二、粪便性状改变

粪便含水量明显增高是腹泻的重要表现，可呈现稀水样、糊状或蛋花汤样。这种改变源于肠道水分吸收减少或分泌增多，常见于肠道感染或食物不耐受。粪便中可能出现未消化食物残渣，与消化酶分泌不足或肠道通过时间缩短相关。某些情况下粪便可能带有黏液，提示肠道黏膜炎症反应。

三、伴随腹部不适

腹泻常伴有腹部阵发性疼痛或痉挛感，疼痛部位多位于脐周或下腹部。肠鸣音活跃或亢进是常见体征，与肠管蠕动增强有关。部分患者可能出现腹胀、肛门坠胀感，严重时伴随恶心呕吐等消化道症状。这些症状在感染性腹泻中尤为明显，通常随着排便后暂时缓解。

四、感染因素

感染性腹泻多与细菌、病毒或寄生虫感染有关，通常表现为急性起病。细菌感染如沙门菌属、志贺菌属等可引起发热、腹痛及黏液脓血便。病毒感染如轮状病毒、诺如病毒多导致水样腹泻伴呕吐。这类腹泻需要针对病原体治疗，如细菌感染可使用左氧氟沙星片、蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ等药物控制感染并纠正水电解质紊乱。

五、非感染因素

非感染性腹泻可能与肠易激综合征、炎症性肠病等慢性疾病相关。肠易激综合征腹泻型常表现为腹痛后排便，粪便量少而次数多。炎症性肠病如溃疡性结肠炎多伴黏液脓血便及里急后重。治疗需针对原发病，如溃疡性结肠炎可使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物控制炎症反应并调节肠道菌群。

腹泻期间应特别注意饮食调理，选择稀粥、面条等易消化食物，避免油腻、生冷及辛辣刺激。适量补充水分和电解质，可饮用淡盐水或口服补液盐防止脱水。保持腹部温暖，减少肠道刺激。若腹泻持续超过三天，出现高热、严重脱水或血便等情况，应及时就医进行粪便常规、血常规等检查明确病因。日常注意饮食卫生，养成饭前便后洗手习惯，避免摄入不洁食物，有助于预防腹泻发生。